Веселье и игры могут стать решением таких серьезных проблем, как преэклампсия и гипертония у беременных, и обещают значительный прогресс, говорится в новом исследовании, проведенном в Медицинской школе Перельмана при Университете Пенсильвании. Исследователи обнаружили, что геймификация, определяемая как использование специально разработанных игр для стимулирования обучения и изменения поведения, может способствовать повышению уровня физической активности у женщин после родов, у которых развились подобные заболевания. В свою очередь, увеличение физической активности может помочь снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти. Результаты исследования опубликованы сегодня в журнале JAMA Cardiology.
“Эксперты давно рекомендуют проводить беседы с женщинами после родов о том, что необходимо вести более здоровый образ жизни, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, но рекомендаций о том, как это сделать, было очень мало”, – говорит первый автор исследования Дженнифер Льюи, доктор медицинских наук, кардиолог и содиректор программы Penn Medicine “Беременность и сердечные заболевания”. Мы пытались ответить на вопрос, можно ли разработать цифровое дистанционное вмешательство для повышения физической активности женщин послеродового периода с высоким риском”. Это было цифровое вмешательство, которое включало геймификацию и то, что мы называем социальными стимулами для повышения ответственности”.
Такие состояния, как преэклампсия и гестационная гипертензия, встречаются в 10 процентах всех беременностей в США и могут повышать риск развития хронической гипертензии и сердечных заболеваний в течение нескольких месяцев и лет после родов.
Опасность, которую представляют эти и подобные им состояния, известные под общим названием гипертензивные расстройства беременности (ГРБ), изучена лучше, чем когда-либо. Тем не менее, успешные стратегии по улучшению факторов образа жизни, таких как физическая активность, в этой популяции до сих пор не найдены. Геймификация успешно используется в различных областях здравоохранения и не только, но впервые она была опробована на женщинах с ПНД. Учитывая это, Льюи и старший автор исследования, Лиза Левин, доктор медицины, Майкл Т. Меннути, доктор медицины, доцент кафедры репродуктивного здоровья и директор программы “Беременность и сердечные заболевания”, решили применить ее в отделении медицины материнства и плода Пенсильванского медицинского университета.
В ходе исследования 127 участниц получили носимый трекер активности для подсчета ежедневных шагов. Примерно половина из них также приняли участие в игре, разработанной соавтором Митешем Пателем, доктором медицинских наук, доцентом медицины в Пенсильвании и вице-президентом по клиническим преобразованиям в Ascension, в которой они были распределены по командам и получали очки и контрольные показатели для тех, кто выполнил или превысил свои цели по шагам.
“Каждая женщина после родов объединялась с двумя другими женщинами после родов виртуально”, – объясняет Льюи. “Каждая команда начинала неделю с 70 баллов, и каждый день случайным образом выбирался член команды. Если этот человек выполнял свои цели по шагам за этот день, то команда сохраняла свои баллы. Если же нет, то команда теряла очки”.
В среднем игроки делали на 647 шагов в день больше, чем участники контрольной группы. Учитывая существующие данные о том, что люди, которые делают 1 000 дополнительных шагов в день, могут снизить риск развития или смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, этот результат имеет большое значение.
Еще большее влияние на результаты исследования оказало то, что около 55% участников исследования были чернокожими, а около 42% были включены в программу Medicaid – две группы населения, которые часто ассоциируются с более высокой вероятностью ПНД и сердечно-сосудистого риска.
“Меня порадовало то, что мы смогли привлечь к исследованию расово разнообразную популяцию”, – говорит Льюи. “Это важно, поскольку женщины, идентифицирующие себя как чернокожие или имеющие более низкий социально-экономический статус, имеют большее бремя факторов сердечно-сосудистого риска”.
Хотя в дальнейших исследованиях необходимо будет проверить вмешательство в течение более длительного периода времени, стратегия может быть опробована в других больницах и системах здравоохранения, сказал Льюи. Бесплатные или недорогие приложения для смартфонов могут заменить носимые технологии, что делает это решение относительно простым и экономически эффективным. Поскольку многие системы здравоохранения поддерживают связь с молодыми мамами после выписки из больницы, а возможности коммуникации расширяются, подходящие пациенты могут быть легко выявлены по существующим каналам.
“Мы использовали текстовые сообщения для набора участников”, – говорит Льюи. “Любая система здравоохранения, которая уже использует последующее наблюдение после родов, может легко найти пациентов для такого рода вмешательства. Идея заключается в том, что участие в команде и наличие такой игровой структуры может помочь женщинам после родов сохранить мотивацию в достижении цели по количеству шагов”.
Пытаясь недавно найти, что то полезное для себя я нашел интересный проект animeshka.org. В случае, если вам срочно необходим Crested Newt, то на этом проекте вас ожидает исчерпывающая информация об искомом.