Исследование показывает, что новый метод PGS может предсказать хромосомные аномалии

Ученые Боннского университета и центра SISMER в Болонье использовали новую технологию микромассивов, которая проверяет все хромосомы в одной клетке в течение 12 часов, что позволяет переносить свежую яйцеклетку пациенту женского пола. Они смогли определить хромосомный статус яиц в 89% всех проанализированных полярных тел, профессор. Йоп Гераедтс заявил сегодня на 26-м ежегодном собрании Европейского общества репродукции человека и эмбриологии.

Исследователи взяли биопсию обоих полярных тел из 226 зигот (оплодотворенных яиц) за 42 цикла у 41 пары со средним возрастом матери 40 лет. В 19 циклах все зиготы были анеуплоидными (с числом хромосом, которое не является точным кратным гаплоидному числу), что привело к переносу только 37 эмбрионов за 23 цикла. 10 из этих эмбрионов были имплантированы, что привело к 8 клинической беременности – частота имплантации 27% на перенос эмбриона. Из 177 проанализированных яиц 34 были эуплоидными и 122 анеуплоидными.

Результаты показали, что в 140 проанализированных комбинациях полярных тел и яиц 125 (89%) анализов полярных тел подтвердили хромосомный статус яиц, а 15 (11%) – нет.

Считается, что числовые хромосомные аномалии являются основным фактором, вызывающим низкие показатели беременности при вспомогательных репродуктивных технологиях. Различные исследования показали, что ПГС в том виде, в каком она практикуется в настоящее время, не улучшает показатели живорождения у пациенток пожилого возраста матери, с повторяющейся неудачей имплантации или повторным невынашиванием беременности и даже может быть вредным.

В обоих центрах все яйцеклетки от пациентов, полученные после гиперстимуляции яичников, извлечения яйцеклеток и оплодотворения, были биопсированы для полярных тел 1 и 2. В тех случаях была предсказана анеуплоидия (тип хромосомной аномалии), яйцеклетка также была изучена для подтверждения результатов. Центр репродуктивной медицины в Амстердаме проанализировал все данные и предоставил окончательные результаты.

Анализ полярного тельца 1 уже обнаружил 72% всех анеуплоидных яиц, но добавление анализа второго полярного тельца значительно повысило уровень обнаружения до 89%. "Поскольку хромосомные ошибки являются основной причиной нежизнеспособности эмбриона, мы надеемся, что этот подход в будущем эффективно улучшит результаты вспомогательной репродукции," сказал профессор Герадтс, бывший председатель ESHRE и координатор рабочей группы PGS

24sure, новый молекулярный метод, разработанный BlueGnome, основан на амплификации ДНК и технологии микрочипов и является гораздо более мощным, чем метод флуоресцентной гибридизации in situ (FISH), который использовался до сих пор. Обратной стороной использования FISH является то, что он применяется на стадии бластомера, который не представляет собой остальную часть эмбриона и подвержен хромосомному мозаицизму у эмбрионов во время деления клеток, что может привести к переносу аномальных эмбрионов.

"Пилотное исследование было направлено на ответ на один из самых актуальных вопросов в области вспомогательной репродукции: как мы можем повысить эффективность лечения ЭКО у женщин пожилого материнского возраста? Мы решили раз и навсегда ответить на нерешенные вопросы о PGS," сказал профессор Гераедтс.

Общий анализ полярных тел дает много преимуществ. Помимо того, что у вас больше времени для изучения хромосом, это менее трудоемко, и результаты более понятны для интерпретации, чем в FISH. Если анализ будет завершен до того, как гаметы могут слиться, этот метод также будет разрешен в странах с ограниченными законами, таких как Германия, где эмбрион защищен.

Целевая группа стремится перевести исследование из пилотной фазы в фазу клинической проверки в форме рандомизированного контрольного исследования с использованием гораздо большей выборки в течение трех лет в шести разных странах, начиная с конца 2010 или в начале 2011 года. "Вместо того, чтобы получить ответ на вопрос «какова вероятность ненормальной беременности», вопрос изменится на «какова вероятность наступления беременности»," заключил профессор Гераедтс.

Бурятия Онлайн