Для пациентов с гипертонией и обструктивным апноэ во сне (СОАС) лечение лозартаном не приводит к значительному снижению уровня альдостерона, но лечение связано с уменьшением альдостерона у пациентов с гипертонией, но без СОАС, согласно исследованию, опубликованному в августе. 22 в Анналах Американского торакального общества.
Эрик Тунстрём, M.D., Ph.D., из Университета Гетеборга в Швеции и коллеги лечили пациентов с впервые выявленной артериальной гипертензией и с (54 пациента) или без ОАС (35 пациентов) лозартаном ежедневно в течение шести недель. Во втором шестинедельном исследовании все пациенты с СОАС продолжали получать лозартан и были рандомизированы в группу CPAP или отсутствие CPAP. Субъекты без ОСА продолжали принимать лозартан.
Исследователи обнаружили, что в первом шестинедельном исследовании лозартан значительно увеличивал уровень ренина и снижал уровень альдостерона у пациентов без СОАС. Среди пациентов с СОАС значительного снижения уровня альдостерона не наблюдалось. Дополнительное лечение CPAP было связано с более низким уровнем альдостерона; снижение было более выраженным в показателях симпатической активности. После лечения лозартаном и СИПАП значимых изменений воспалительных маркеров не было.
"Пациенты с АГ с СОАС ответили на лечение лозартаном меньшим снижением уровня альдостерона по сравнению с пациентами с АГ без СОАС," авторы пишут. "Активность симпатической системы, по-видимому, в первую очередь реагировала на дополнительное лечение CPAP у пациентов с недавно обнаруженной артериальной гипертензией и СОАС."
Исследование частично финансировалось компанией ResMed Sweden, которая поставила некоторые устройства CPAP.