Было показано, что лучевая терапия (ЛТ) после операции по сохранению груди (BCS) снижает риск рецидива рака груди (BC). Однако, хотя молодые женщины, как правило, имеют более агрессивные опухоли и имеют более высокий риск рецидива, чем пожилые пациенты с РМЖ, они с меньшей вероятностью получат лучевую терапию после BCS, согласно исследованию, опубликованному 24 декабря в Журнале Национального института рака. Несмотря на то, что схемы лечения пожилых пациентов с РМЖ хорошо изучены, факторы, влияющие на несоблюдение режима лечения среди более молодых женщин, малоизвестны.
Чтобы сравнить использование ЛТ женщинами разных возрастов, семейных структур и регионов проживания, Ай-Вэнь Пан, доктор философии.D., в прошлом научный сотрудник исследовательской группы, возглавляемой доктором. Я-Чен Тина Ши из Чикагского университета, Чикаго, штат Иллинойс, а в настоящее время работает в отделе экономики здравоохранения и исследований результатов McKesson Specialty Health, Вудленд, штат Техас, и ее коллеги использовали общенациональную базу данных для просмотра медицинских записей и рецептов 21 008 пациентов. со страховой защитой, которым был поставлен диагноз инвазивного рака груди и которые получали BCS в период с января 2004 г. по декабрь 2009 г.
Исследователи исключили пациентов с предшествующим раком груди, лучевой терапией перед BCS, мастэктомией в течение 12 месяцев после BCS и отдаленными метастазами. Они обнаружили, что пациенты в возрасте 50 лет и младше реже получали лучевую терапию, чем пациенты старшего возраста. Они также обнаружили, что женщина с меньшей вероятностью получит лучевую терапию, если у нее будет хотя бы один ребенок в возрасте до 7 лет, по сравнению с женщинами, у которых нет детей или у них более старшие дети. Хотя другие факторы, такие как тип страхования, получение BCS вдали от дома или в амбулаторных условиях и проживание в регионе с более низким уровнем образования, могут быть потенциальными препятствиями для получения ЛТ в любом возрасте, связь между маленькими детьми и более низким уровнем использования ЛТ была статистически значимо только для женщин в возрасте 20-50 лет.
Пан и др. указать, что "Получение лучевой терапии после BCS представляет собой один из аспектов качественной онкологической помощи." Они пришли к выводу, что улучшение общего качества лечения РМ может улучшить соблюдение режима ЛТ, но что "необходима дополнительная работа, чтобы… разработать надежные меры вмешательства, адаптированные к уникальным потребностям молодых онкологических больных."