U.S. Рабочая группа по профилактическим услугам (USPSTF) рекомендует использовать посев мочи для скрининга беременных на бессимптомную бактериурию (рекомендация уровня B), но не рекомендует скрининг небеременных взрослых. Эти результаты легли в основу окончательной рекомендации, опубликованной в сентябре. 24 выпуск журнала Американской медицинской ассоциации.
Джиллиан Т. Хендерсон, доктор философии.D., M.п.ЧАС., из Центра доказательной практики Kaiser Permanente Research Affiliates в Портленде, штат Орегон, и его коллеги систематически проанализировали преимущества и вред бессимптомного скрининга и лечения бактериурии у взрослых, в том числе во время беременности.
Исследователи обнаружили, что на основе 12 исследований по скринингу и лечению бессимптомной бактериурии во время беременности, в группе вмешательства были снижены показатели пиелонефрита и низкой массы тела при рождении по сравнению с контрольной группой. Существенной разницы в младенческой смертности не наблюдалось. В пяти рандомизированных контролируемых исследованиях лечения бессимптомной бактериурии у небеременных взрослых не было обнаружено значительных различий в риске инфицирования, заболеваемости или смертности. Имеются ограниченные данные о вреде скрининга или лечения без существенных различий. Основываясь на этих выводах, USPSTF с умеренной уверенностью заключает, что для беременных скрининг и лечение бессимптомной бактериурии имеют умеренную чистую пользу для снижения перинатальных осложнений. Чистой пользы от обследования и лечения среди небеременных взрослых не было.
"Целевая группа рекомендует врачам проверять всех беременных на бессимптомную бактериурию при первом дородовом посещении," член целевой группы Мелисса А. Саймон, М.D., M.п.ЧАС., сказано в заявлении.