Исследования, проведенные Университетом медицины и медицинских наук RCSI, показывают, что интеграция фармацевтов в группы общей практики (GP) облегчает сотрудничество для оптимизации планов лечения пациентов с долгосрочными медицинскими потребностями и снижения нагрузки на врачей общей практики.
Исследование, проведенное учеными из Департамента общей практики и Школы фармацевтики и биомолекулярных наук RCSI, опубликовано сегодня в BMJ Open.
Врачи общей практики (ВОП) часто принимают лекарства для пациентов с множественными сложными состояниями здоровья, которые дополнительно осложняются давними рецептами предыдущих врачей и меняющимся характером лечения. Фармацевты могут помочь в этом, работая совместно с терапевтами, чтобы выбрать наиболее подходящие варианты лечения.
Хотя это еще не введено в Ирландию, фармацевты общей практики широко распространены в других странах и, как было показано, оказывают существенную поддержку командам врачей общей практики с потенциалом для оптимизации лечения и снижения затрат. Пилотное исследование, проведенное RCSI, является первой оценкой фармацевтов, выполняющих эту роль, в Ирландии.
Исследователи выбрали четыре врача общей практики с примерно 35000 пациентов для участия в исследовании в течение шести месяцев. За это время фармацевты были интегрированы в эти практики и работали в них, пересматривая рецепты для поддержки существующих групп врачей общей практики. Они отметили 786 пациентов, у которых имелась 1521 потенциальная проблема, связанная с эффективностью лекарств, или опасения по поводу возможных побочных эффектов. Наиболее распространенными лекарствами были ингибиторы протонной помпы, используемые для подавления кислоты в желудке, бензодиазепины, используемые для лечения тревоги или бессонницы, и противовоспалительные препараты.
Более 50% этих проблем привели к тому, что терапевтом пациента были внесены изменения, такие как уменьшение дозы или прекращение действия рецепта, когда риски перевешивали преимущества или в лекарстве больше не было необходимости. В целом, изменения в рецептах в четырех практикующих врачах общей практики привели к потенциальной экономии примерно 57000 евро в год.
"Наши результаты ясно демонстрируют возможную пользу введения фармацевтов общей практики в систему здравоохранения Ирландии. Хотя необходимы дальнейшие исследования для определения рентабельности такой инициативы в масштабах всей страны, ее реализация поможет снизить давление, которое испытывают наши терапевты, и улучшить качество лечения ирландских пациентов," сказал старший автор д-р. Фрэнк Мориарти, фармацевт и преподаватель Школы фармации и биомолекулярных наук.
Проведение исследования вместе с доктором. Фрэнк Мориарти – врач общей практики и профессор медицины первичного звена, профессор Сьюзан Смит и лектор-исследователь д-р. Барбара Клайн, обе из отделения общей практики RCSI.
"По мере роста спроса на первичную медико-санитарную помощь интеграция фармацевтов в практики терапевтов может предоставить более интегрированную модель помощи пациентам с множественными сложными потребностями. Лучший уход за пациентами в общей практике включает междисциплинарное сотрудничество между профессионалами здравоохранения, и я с нетерпением жду дальнейших исследований в этой области, чтобы изучить возможность внедрения этой практики в Ирландии," сказал профессор Сьюзан Смит и профессор первичной медицины в RCSI.
Исследование проводится при поддержке Совета по исследованиям в области здравоохранения (HRB), Национальной группы по улучшению качества исполнительной службы здравоохранения (HSE NQI Team) и Фонда сотрудничества в области исследований качества и безопасности пациентов Королевского колледжа врачей Ирландии (RCPI).
RCSI University of Medicine and Health Sciences – международный некоммерческий университет со штаб-квартирой в Дублине.
RCSI специализируется исключительно на образовании и исследованиях, направленных на улучшение здоровья людей во всем мире. Он входит в число 250 лучших университетов мира в мировом рейтинге университетов (2020), а его исследования занимают первое место в Ирландии по цитируемости. RCSI был награжден бронзовой аккредитацией Athena Swan Bronze за позитивную гендерную практику в высшем образовании.