В то время как большинство клинических врачей в травматологическом центре показало бессознательную расу и социальные классовые направленности в обзоре ткани, они не влияли на их клиническое принятие решения, когда опрошено о, например, заказать ли анализ или достигнуть определенного диагноза.Подсознательные автоматические ассоциации на расе и социальном классе не проступили в клинических решениях врачей.
Используя социальные анализы психологии отношений и ассоциаций, исследователи оценили бессознательные предпочтения черного по сравнению с белыми людьми и высшего сословия по сравнению с людьми низшего класса, для исследования, изданного в Хирургии ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ.«Неявные анализы ассоциации» на расу и класс измерили прочность автоматических ассоциаций, и результаты показали большинству 215 респондентов клинического врача – у хирургов, коллег, жителей, молодых специалистов и врачей – был уклон.
Следующие уклоны были найдены во множестве бессознательных отношений:Умеренные предпочтения в неявном анализе ассоциации (IAT) расы
Решительные предпочтения в социальном классе IAT.Но те же респонденты обзора, когда проверено на их клинических решениях, не показали влияния на лечение пациентов, введенное их уклонами равенства, в анализе доктором Адилем Хайдером, Бриэма и Женской Больницы в Бостоне, Массачусетс и соавторах.Авторы завершают:«Несмотря на то, что это исследование клинических врачей от хирургических и других связанных особенностей не продемонстрировало, что любая ассоциация между неявной расой или социальной классовой направленностью и клиническим принятием решения, существующие уклоны могли бы влиять на качество заботы, полученной пациентами меньшинства и теми из более низкого социально-экономического статуса в реальных клинических столкновениях».Уклон был предложен в определенных клинических сценариях
В то время как исследователи не нашли различий в целом в лечении пациента согласно расе или социальному классу, определенные клинические сценарии действительно предлагали уклон.Например, клинические врачи, более вероятно, диагностируют молодую темнокожую женщину с воспалением тазовых органов, а не аппендицитом при сравнении с молодой белой женщиной с теми же симптомами и историей.Другое различие, несмотря на то, что также не значительный в дальнейшем анализе, было то, что просмотр ЯМР, менее вероятно, будет заказан для болезненности шеи после автотравмы, если пациенты имели низкий а не высокий социально-экономический статус.
Авторы призывают к исследованию, изучающему реальное состояние пациента от фактических клинических взаимодействий, «чтобы разъяснить эффект клинического врача неявный уклон» на предоставлении заботы.Сетевой обзор раньше проверял клинических врачей в Больнице Джонса Хопкинса, Балтимор, Мэриленд, является онлайновым с помощью traumastudy.com.Респондентов убедили думать, что обзор был частью повышения качества и исследования безопасности пациентов, так, чтобы уклон реакции был уменьшен по сравнению со знанием, что исследование было специфично о бессознательных предубеждениях клинических врачей.
Бессознательные отношения были оценены от прочности автоматических ассоциаций, проверенных согласно скорости реакции на компьютерных ключах – на основании, что легче сделать быстрые ассоциации, соответствующие неявным отношениям.Исследование включало четыре, быстро увеличиваются и четыре социальных виньетки класса.
Подробная информация о тестировании IAT, как используется в этом исследовании, доступна в Неявном Проекте – настроенный международным сотрудничеством исследователей, чтобы создать виртуальную лабораторию, расследующую «мысли и чувства за пределами осознанного знания и контроля».В исследовании относительно рака молочной железы, изданного в ДЛИННОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЕ в январе, биологические различия, как находили, предложили некоторое объяснение ставок диагноза и выживания, варьирующегося расой.