У женщин из самого низкого социального класса вероятность преждевременной недостаточности яичников почти в три раза выше, чем у женщин из самого высокого социального класса, сообщил исследователь на ежегодной конференции Европейского общества репродукции человека и эмбриологии в среду.
«ПНЯ» связана не только с бесплодием, но и со значительным увеличением заболеваемости и смертности, а также со снижением качества жизни, эквивалентным таковому у людей с диабетом 2 типа или ревматоидным артритом, – сказал доктор. Румана Ислам, из Имперского колледжа, Лондон, Великобритания.
Предыдущие исследования ПНЯ, определяемые как начало менопаузы в возрасте до 40 лет, оценивали небольшую группу женщин, обращающихся за больничной помощью, и поэтому имеется мало информации о рисках и влиянии ПНЯ на все население. Ислам объяснил. Со своим коллегой доктором. Руфус Картрайт, она изучила записи почти 5000 женщин, которые входили в когорту рождения 1958 года. "Это включало всех женщин, родившихся в Британии за одну неделю," объяснил доктор. ислам. "За ними наблюдали восемь раз, последний раз в возрасте 50 лет, когда их спрашивали о дате и причине менопаузы, а также о качестве жизни."
Из 4968 участников исследования 370, или 7.4% имели спонтанную или вызванную лекарствами ПНЯ. Помимо влияния социального класса, была сильная независимая связь с курением. Качество жизни измерялось с помощью опроса о состоянии здоровья SF-36, который дает профиль физического и психологического здоровья и благополучия в восьми областях. Женщины с ПНЯ более чем в два раза чаще сообщали о низком качестве жизни, и этот эффект не удалось устранить, если принять во внимание такие смешивающие факторы, как курение, ожирение и физические упражнения. "Также было сильное влияние на качество жизни через 10 лет после ПНЯ, что повлияло на жизнеспособность, физическую функцию, психическое здоровье и общее восприятие состояния здоровья. Однако социальная функция не пострадала," сказал доктор. ислам.
ПНЯ характеризуется аменореей (отсутствие менструаций), бесплодием и дефицитом половых стероидов, что приводит к симптомам менопаузы у женщин в возрасте до 40 лет. Почти 20% женщин в исследовании, перенесших ПНЯ, сделали это в результате раннего удаления яичников и / или гистерэктомии или в результате химиотерапии. "Хотя гистерэктомия стала менее распространенной за последнее десятилетие, наши результаты подтверждают рекомендацию о том, что она должна быть последним средством при нарушениях менструального цикла и что у молодых женщин следует избегать овариэктомии," сказал доктор. ислам.
Исследователи говорят, что они впервые показали на большой когорте огромное непризнанное физическое и психологическое бремя женщин среди населения в целом с ПНЯ. "Это говорит о том, что врачам первичной медико-санитарной помощи необходимо незамедлительно провести скрининг на ПОЯ у женщин с аменореей в возрасте до 40 лет," сказал доктор. ислам.
Исследователи говорят, что средний возраст, в котором женщины достигают менопаузы, одинаков для разных этнических групп, и сопоставимые результаты, вероятно, получены из других западных стран. "Социально-экономическое влияние на здоровье повсеместно, но часто трудно отделить," сказал доктор. ислам. "Основываясь на этих данных, мы можем только предполагать, что они собой представляют, но эффект может быть связан с неучтенным воздействием окружающей среды. Несмотря на доступность универсального медицинского обслуживания на протяжении всей жизни этих женщин, также могут быть различия в доступе к медицинскому обслуживанию или различия в поведении в отношении здоровья.
"Тем не менее, наши данные дают четкое обоснование для лечения симптомов ПНЯ со стороны медицинских работников. Мы считаем, что женщины с ПНЯ могут получить пользу от многопрофильной специализированной помощи, включая поддержку их значительных психологических и физических симптомов. Также следует учитывать их долгосрочные потребности в здоровье. Наше исследование показало, что ФНЯ оказывает серьезное влияние на качество жизни значительной части населения и требует срочного решения," она заключила.