Выкуривание более 20 сигарет в день удваивает риск потенциально смертельного кровотечения в мозг в результате разрыва аневризмы, говорится в исследовании, опубликованном в Интернете в Журнале неврологии, нейрохирургии и психиатрии.
Если курильщик бросает курить, риск со временем снижается, но все равно сохраняется, предполагает исследование.
Аневризма – это выпуклость в ослабленной артерии, которая в случае разрыва вызывает утечку крови в мозг. Шансы выжить при разрыве аневризмы составляют всего около 50%, и те, кто выживает, часто живут с инвалидностью на всю оставшуюся жизнь.
Исследователи основывают свои выводы на 426 случаях мозговых кровотечений (субарахноидальное кровоизлияние), взятых из 33 больниц по всей Корее в период с 2002 по 2004 год, и на сравнительной группе из 426 человек, соответствующих по возрасту и полу, у которых не было кровотечения.
Подробная информация об образе жизни, истории болезни и привычках курения была получена от всех участников, средний возраст которых составлял 50 лет.
Число курильщиков было больше в группе с кровотечением в мозг, как и доля тех, у кого в семейном анамнезе был инсульт и высокое кровяное давление.
Чуть менее 38% тех, у кого было кровоизлияние в мозг, были курильщиками по сравнению с каждым четвертым (чуть более 24%) в группе сравнения.
После учета таких влияющих факторов, как потребление соли, часы работы, вес и семейный анамнез диабета, у курильщиков вероятность кровоизлияния в мозг почти в три раза выше, чем у некурящих.
Воздействие курения было кумулятивным: чем дольше и сильнее человек курил, тем выше был риск кровоизлияния в мозг.
Отказ от курения снижает риск разрыва аневризмы на 59% через пять и более лет – до уровня некурящих. Но среди заядлых курильщиков этого не было.
У тех, кто выкуривал 20 или более сигарет в день, вероятность разрыва аневризмы все же была более чем в два раза выше, чем у тех, кто никогда не курил.
Авторы отмечают, что предыдущие долгосрочные исследования показали, что риск аневризмы у бывших курильщиков исчезает через 10-15 лет. Но эти исследования либо включали только один пол и / или включали слишком мало людей, чтобы сделать однозначные выводы.
В краткосрочной перспективе курение приводит к сгущению крови и повышению артериального давления, что может увеличить риск кровотечения в мозг. Эти эффекты можно обратить вспять, бросив курить.
Но курение также вызывает необратимые изменения в структуре стенок артерий, говорят авторы. По их словам, эти изменения могут быть сильнее у заядлых курильщиков.