Вернуться к норме: операция улучшает результаты для пациентов с позвоночником

Согласно исследованию, опубликованному в июньском выпуске журнала The Journal of Bone and Совместная хирургия (JBJS). В прошлом врачи не знали, приносит ли операция значительно большее облегчение пациентам, но эти результаты подтверждают преимущества операции.

"Ежегодно проводятся тысячи операций по устранению дегенеративных заболеваний позвоночника, но никогда не проводилось крупномасштабных испытаний, которые бы доказали, что операции действительно работают по сравнению с неоперативными подходами," сказал автор исследования Джеймс Вайнштейн, доктор медицинских наук, профессор третьего века и заведующий кафедрой ортопедии в Медицинской школе Дартмута и Медицинском центре Дартмута-Хичкока.

Доктор. Вайнштейн и его коллеги собрали данные о 607 мужчинах и женщинах с диагнозом спондилолистез, которые были включены в многоцентровое исследование результатов лечения позвоночника (SPORT), в котором участвовали участники из 13 медицинских центров в 11 штатах. Исследование было крупнейшим из когда-либо проводившихся среди пациентов со спондилолистезом.

"До этого исследования наши «доказательства» были анекдотичными и основывались на отчетах пациентов. Нам нужны были научные доказательства, основанные на данных, которыми мы могли бы поделиться с пациентами, чтобы помочь им принять решение о проведении оперативного вмешательства. неоперативный подход," Вайнштейн сказал.

Перед завершением исследования SPORT изучил три наиболее распространенных состояния спины, приводящих к хирургическому вмешательству, а именно:

  • грыжа межпозвоночного диска;
  • стеноз позвоночного канала; а также
  • стеноз позвоночного канала с дегенеративным спондилолистезом. Для включения в исследование все пациенты должны были соответствовать определенным критериям, в том числе:
  • нервная боль в ногах
  • стеноз позвоночного канала, выявленный на поперечном срезе
  • дегенеративный спондилолистез, очевидный на рентгенограммах
  • симптомы, которые длились не менее 12 недель
  • подтверждение врача, что пациент был кандидатом на операцию. "Наши результаты показывают, что у этих пациентов хирургическое вмешательство имело явное преимущество," сказал доктор. Вайнштейн. "Пациенты почувствовали облегчение быстрее и через два и четыре года сообщили о лучшем функционировании, меньшем количестве боли и более высоком удовлетворении, чем те, кто выбрал нехирургический путь."
  • Примерно 80 процентов американцев в какой-то момент своей жизни страдают от болей в спине. Боль в спине является наиболее частой причиной инвалидности, связанной с работой, а также самой дорогой с точки зрения компенсации работникам и медицинских расходов. Дегенеративный спондилолистез – один из примеров такого болезненного состояния спины.

    "Дегенеративное заболевание позвоночника может быть изнурительным состоянием. Когда хорошо информированы, операция – хороший выбор лечения," сказал Вайнштейн.

    Источник: Американская академия хирургов-ортопедов (новости: в Интернете)