Многие исследования предполагают гендерные различия в реакции спортсменов на сотрясение мозга, связанное со спортом. Тем не менее, результаты не были единодушными, и не было разработано руководящих принципов, касающихся гендерно-ориентированных стратегий профилактики или лечения сотрясения мозга, связанного с занятиями спортом. Исследователи из Университета Вандербильта, Университета Олбани и ImPACT Applications, Inc., намеревались изучить симптомы и нейрокогнитивные данные у школьников-футболистов мужского и женского пола, чтобы выяснить, смогут ли они проверить такие несоответствия. Исследователи не смогли этого сделать.
Многое было напечатано, предполагая, что гендерные различия в реакции спортсменов на сотрясение мозга, связанное со спортом, включая различия в частоте сотрясений мозга, описанных симптомах и показателях нейрокогнитивных тестов до и после травмы. Тем не менее, результаты не были единодушными, и не было разработано никаких руководящих принципов, касающихся гендерно-ориентированных стратегий профилактики или лечения сотрясения мозга, связанного с занятиями спортом. Исследователи из Университета Вандербильта, Университета Олбани и ImPACT Applications, Inc., намеревались изучить симптомы и нейрокогнитивные данные у школьников-футболистов мужского и женского пола, чтобы выяснить, смогут ли они проверить такие несоответствия. Исследователи не смогли этого сделать. Полную информацию об их результатах можно найти в "Реагирование на острую сотрясение мозга у футболистов: является ли пол модифицирующим фактором? Клиническая статья," Скотт Цукерман, М.D., и его коллеги, опубликованные сегодня в Интернете, в преддверии печати, в Журнале нейрохирургии: педиатрия.
На вопрос, почему исследователи решили изучить, является ли пол модифицирующим фактором сотрясения мозга, связанного с футболом, доктор. Цукерман заявил, "Число женщин, занимающихся спортом, в последние десятилетия экспоненциально увеличилось, равно как и разногласия относительно лечения сотрясения мозга у мужчин и мужчин. самки. Нашей целью было выявление гендерных различий в нейрокогнитивном тестировании в строго регулируемой однородной популяции с учетом нескольких возможных модифицирующих факторов, таких как количество предыдущих сотрясений мозга и вид спорта. В предыдущих исследованиях использовались смешанные группы спортсменов старших классов и университетских спортсменов без учета нескольких потенциальных факторов, влияющих на результат. Доктор. Соломон и доктор. Подоконники являются экспертами в своей области, и под их руководством мы подумали, что на этот вопрос стоит ответить."
Авторы изучили информацию о симптомах и нейрокогнитивных показателях, содержащуюся в базах данных, охватывающих спортсменов в центральном Теннесси и западной Пенсильвании, которые получили сотрясения мозга во время футбольных соревнований. Исследователи отобрали 40 пациентов мужского и 40 женского пола, которые были максимально сопоставимы по возрасту, медицинскому / психиатрическому анамнезу, продолжительности образования, отсутствию специальной помощи в обучении, истории психиатрического лечения, количеству предыдущих сотрясений мозга, срокам до- и тестирование после сотрясения мозга, и спорт (все занимаются футболом). Процесс сопоставления был предпринят, чтобы обойти любые непредвиденные факторы, влияющие на наблюдаемые различия между мужчинами и женщинами в нейрокогнитивно-зависимых переменных. В каждом случае исследователи смогли собрать данные об исходных симптомах и симптомах после сотрясения мозга, а также о нейрокогнитивных показателях, которые были получены с помощью ImPACT ™ (Immediate Post-Concussion Assessment and Cognitive Testing), коммерчески доступной программы, используемой для оценки связанных со спортом сотрясения.
Основываясь на результатах нескольких более ранних исследований гендерных различий в сотрясении мозга, связанном со спортом, авторы проверили следующие четыре гипотезы: 1) футболистки будут сообщать о большем количестве симптомов на исходном уровне и после сотрясения мозга; 2) у игроков-женщин будут лучшие исходные показатели вербальной памяти; 3) игроки мужского пола будут иметь лучшие исходные показатели зрительной памяти; и 4) женщины-игроки будут иметь более высокий уровень нейрокогнитивных нарушений сразу после сотрясения мозга.
Чтобы проверить эти гипотезы, исследователи изучили исходные и постконтузионные показатели вербальной памяти, зрительной памяти, зрительно-моторной скорости, времени реакции и контроля над импульсами, а также общее количество симптомов, о которых сообщалось. Используя статистический анализ, авторам не удалось проверить свои первые три гипотезы. Единственное существенное различие, связанное с полом, которое они смогли определить, заключалось в том, что футболистки сообщали о большем количестве симптомов после сотрясения мозга. Когда его спросили, были ли результаты неожиданными, доктор. Цукерман ответил, "Мы были несколько удивлены и не знали, чего ожидать от такой жестко контролируемой популяции. Наша гипотеза заключалась в том, что женщины будут испытывать более высокий уровень острых постконтузивных нейрокогнитивных нарушений, чем мужчины, что соответствует тому, что говорится в большей части предшествующей литературы, но мы практически не обнаружили различий между мужчинами и женщинами."
Заглядывая в будущее, доктор. Цукерман добавил, "Кажется, что существуют разные типы сотрясений мозга, которые возникают в разных видах спорта, возможно, в зависимости от механизма травмы и оборудования. Это исследование было бы одинаково интересно провести в спорте, где головной убор обычно используется, например, в хоккее."
Авторы четко излагают результаты своего исследования, отмечают различия между методами, использованными в их исследовании, и методами, использованными в более ранних исследованиях, и обсуждают последствия своих отрицательных результатов для более широкого обсуждения пола как модифицирующего фактора сотрясения мозга, связанного со спортом.