Недавнее исследование, опубликованное в журнале «Ревматология», показало, что остит / отек костного мозга, измеренный с помощью магнитно-резонансной томографии, присутствовал у здоровых людей. Однако он не увеличился значительно из-за интенсивных физических нагрузок.
В последнее десятилетие были предприняты значительные усилия, чтобы сократить сроки диагностики аксиального спондилоартрита, хронического воспалительного заболевания, преимущественно поражающего крестцово-подвздошные суставы и позвоночник. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – предпочтительный метод, используемый врачами для выявления заболевания на ранней стадии. Хотя МРТ является чувствительным методом обнаружения отека костного мозга и структурных повреждений, имеется лишь ограниченное количество данных о поражениях МРТ у людей, которые не страдают этим заболеванием. Тем не менее, некоторые данные были опубликованы относительно пациентов с механической болью в пояснице.
Основываясь на этих выводах, физическая активность пациента может повлиять на интерпретацию поражений МРТ. Ранее исследователи выдвинули гипотезу, что механический стресс играет важную роль в развитии ревматических заболеваний, таких как спондилоартрит и ревматоидный артрит.
Исследователи в этом исследовании оценили исходное состояние крестцово-подвздошных суставов у здоровых людей без симптомов боли в спине, чтобы изучить влияние механического напряжения, вызванного интенсивными физическими тренировками.
Это пилотное исследование представляло собой 6-недельное обсервационное исследование с участием молодых бельгийских призывников, отобранных для начала базовой военной подготовки после тщательного физического и психологического обследования.
Двадцать два призывника прошли МРТ до и после 6 недель интенсивных стандартизированных физических тренировок. Исследователи оценили отек костного мозга на основе метода Канадского консорциума исследований спондилоартрита (SPARCC).
Тренинг состоял из ежедневных упражнений, таких как марш с рюкзаком, военно-тактических упражнений, тренировок, бега, стрельбы и некоторых теоретических занятий. Все призывники проходили ежедневную тренировочную программу с одинаковым оборудованием и жили в одинаковых жилищных условиях.
В начале 40.9% новобранцев уже представили оценку SPARCC, указывающую на отек костного мозга; это число увеличилось до 50% через шесть недель.
У значительной части здоровых активных людей без каких-либо симптомов боли в спине в начале исследования наблюдались отёки костного мозга. Однако после 6 недель интенсивных физических нагрузок очаги поражения при МРТ не увеличились. Исследование подчеркивает необходимость интерпретации результатов МРТ крестцово-подвздошных суставов в соответствующем клиническом контексте даже у молодого активного населения.
Это первое исследование по оценке влияния механической нагрузки на магнитно-резонансную томографию крестцово-подвздошных суставов. В целом, МРТ поражений была высока у здоровых активных людей без каких-либо симптомов боли в спине как на исходном уровне, так и через 6 недель наблюдения. Однако после 6 недель интенсивных физических тренировок очаги поражения при МРТ не увеличиваются.
"Магнитно-резонансную томографию крестцово-подвздошных суставов следует запрашивать только в соответствующем клиническом контексте," сказала Гаэль Варкас, доктор медицинских наук, госпиталь Гентского университета, один из авторов исследования. "Отек костного мозга может присутствовать у значительной части здоровых людей в контрольной группе, возможно, из-за механического стресса."