Несмотря на ограничение по времени, установленное во многих странах для замораживания спермы, новое исследование, проведенное в Китае, показало, что длительное криоконсервация спермы в банке спермы не влияет на будущие клинические результаты. Результаты исследования представлены сегодня в Вене на 35-м ежегодном заседании ESHRE доктором. Чуан Хуан из банка спермы Чанса-Хунань в Китае.
Выводы основаны на ретроспективном анализе 119 558 образцов спермы от доноров спермы в Хунаньском банке спермы. Для анализа образцы были разделены на три группы: хранившиеся в криохранилище от шести месяцев до пяти лет; те, которые хранятся от шести до десяти лет; и хранящиеся от 11 до 15 лет.
Исследование сначала показало, что выживаемость замороженных сперматозоидов после размораживания действительно снизилась за 15-летний период исследования – с 85% до 74% выживаемости. Однако это снижение мало повлияло на частоту беременностей и рождаемость у женщин, использовавших эти образцы для донорского осеменения, с совокупным коэффициентом живорождений 82.17%, 80.21% и 80.00% в трех группах хранения соответственно. Показатели успеха были аналогичным образом сопоставимы, когда образцы замороженной спермы использовались в ЭКО, с коэффициентом живорождения 81.63%, 79.11% и 73.91% в трех группах.
Авторы подчеркивают, что эти очень высокие показатели успеха были достигнуты с проверенной донорской спермой, которая не обязательно является репрезентативной по качеству спермы от общей популяции. «Доноры в нашем банке спермы должны быть в хорошем состоянии в соответствии с физическим осмотром и психологической оценкой», – сказал д-р. Хуанг, и у них нет семейной истории генетических заболеваний, поэтому я думаю, что эти показатели живорождения являются подходящими.Однако, добавила она, результаты исследования остаются, «что долгосрочное хранение спермы, по-видимому, не влияет на уровень живорождения».
В медицинской литературе было как минимум два сообщения об успешных беременностях с использованием спермы человека, хранящейся более 20 лет, первый из Великобритании после 21 года хранения, а второй из США после 40 лет хранения.
Однако многие регулирующие органы устанавливают срок хранения спермы (и яйцеклеток) в десять лет с более длительными исключениями по медицинским причинам (например, для сохранения фертильности перед лечением рака). Но в литературе нет четкого объяснения этих сроков. Некоторые андрологи предполагают, что в то время, когда были установлены ограничения, существовало опасение, что сперматозоиды могут быть подвержены риску повреждения ДНК, но доказательств этого не было.
Доктор. Хуан сообщает, что правила, регулирующие работу 26 китайских банков спермы, не устанавливают ограничений на продолжительность хранения спермы, хотя скрининг доноров спермы и спермы проводится строго в соответствии с руководящими принципами Министерства здравоохранения Китая – на качество спермы (концентрация, подвижность) и инфекционное заболевание. Все образцы должны быть заморожены в течение как минимум 6-месячного карантина до повторного скрининга на ВИЧ.
Тем не менее, поскольку это исследование обнаружило небольшое, но статистически значимое снижение выживаемости сперматозоидов за 15-летний период исследования, Dr. Хуанг и его коллеги рекомендуют, чтобы «банки спермы предоставляли сперму в порядке криоконсервации». Многие исследования показали, что некоторые сперматозоиды не выдерживают процесса замораживания и оттаивания.