Исследователи из Калифорнийского университета в Ирвине и Университета Миннесоты обнаружили, что обогащенная диета и общение могут уменьшить боль у мышей с серповидно-клеточной анемией за счет повышения уровня серотонина. Они также обнаружили, что дулоксетин, антидепрессант, повышающий уровень серотонина, может быть альтернативой опиоидам при лечении хронической боли.
"Поиск безопасных и эффективных альтернатив опиоидам является приоритетом исследований, особенно для пациентов с серповидно-клеточной анемией," сказал доктор. Кейт Хутс, директор отдела болезней крови и ресурсов Национального института сердца, легких и крови. "Отрадно видеть связь доза-реакция с питательными веществами и компаньонами у мышей, что определяет будущие исследования о роли продуктов питания и друзей в помощи людям в борьбе с хронической болью."
Ученые давно подозревали, что чувство боли связано с настроением или душевным состоянием человека, но эта связь никогда не была доказана вне всяких сомнений. Это исследование, опубликованное в феврале. 1 в Scientific Reports, поддерживает это соединение.
"Часть боли – это восприятие," сказал Калпна Гупта, приглашенный профессор медицины в UCI и ведущий автор исследования. "Например, если я начну смотреть комедию, я вдруг забуду, что мне больно; настроение и хорошее самочувствие блокируют восприятие боли."
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, серповидно-клеточная анемия – болезненное, пожизненное заболевание, которым страдают около 100000 американцев, большинство из которых являются афроамериканцами. Опиоиды – самый распространенный метод лечения боли. Но поскольку они вызывают привыкание, а передозировки являются основной причиной смерти в Соединенных Штатах, команда Гупты изучает альтернативы.
"Предлагая безопасную альтернативу опиоидам для обезболивания, результаты этого исследования могут изменить практику обезболивания и спасти жизни," сказал соавтор исследования доктор. Раджендра Бадгайян, в то время профессор психиатрии Миннесотского университета, который сейчас работает в Центре медицинских наук Техасского университета в Сан-Антонио.
Любовь побеждает боль
Исследователи обнаружили, что мышиные модели серповидно-клеточной анемии у "счастливая среда" испытывал меньше боли от расстройства. За четырехнедельный период боль уменьшилась у мышей-самцов, которых поместили с самками-компаньонами и которые получали диету, богатую белком, жирными кислотами и аминокислотами.
Их боль уменьшилась, поскольку диета и общение заставили их мозг вырабатывать серотонин. Исследователи количественно оценили боль мышей по частоте, с которой они поднимали лапы в ответ на раздражители, и по их способности прилагать силу.
Чтобы подтвердить, что серотонин вызывает уменьшение боли, мышам давали дулоксетин, антидепрессант, который работает за счет увеличения количества серотонина в головном мозге. Препарат снизил уровень боли как у самцов, так и у самок мышей.
Исследователи считают, что адаптация этих условий для людей даст те же результаты. Гупта рекомендует использовать дулоксетин в клинических испытаниях у пациентов с серповидно-клеточными анальгетиками в качестве альтернативы опиоидам для снятия боли.
Борьба с болью и предрассудками
В Соединенных Штатах стигма, связанная с опиоидами, может мешать пациентам с серповидноклеточной анемией ослабить боль.
"Пациентам с серповидно-клеточной анемией часто приходится преодолевать сложные социальные предрассудки системы здравоохранения в дополнение к борьбе с сильной болью," сказал Варун Саги, студент-медик из Университета Миннесоты и соавтор исследования. "Поиск альтернатив опиоидам может помочь облегчить это бремя."
Дулоксетин может стать более доступной альтернативой. Точно так же, как и у мышей, построение крепких взаимоотношений и улучшение питания могут также стимулировать выработку серотонина у людей и, таким образом, уменьшить их боль.
Поскольку пандемия COVID-19 продолжается, социальная изоляция может затруднить построение отношений, а поскольку безработица продолжает колебаться на уровне 7 процентов, многим американцам не хватает продовольственной безопасности. Как показывают результаты исследования, это может повлиять на боль у пациентов с серповидноклеточными клетками и других людей, поэтому Гупта подчеркнул важность разработки стратегий для улучшения социального взаимодействия и питания для пострадавших.