Исследование, опубликованное в январском выпуске журнала торакальной онкологии за 2010 год, было направлено на определение и подтверждение эффективности недавней реклассификации категории T в Руководстве IASLC по стадиям в торакальной онкологии.
Медицинские карты 1393 пациентов с немелкоклеточным раком легкого, перенесших полную резекцию, были тщательно изучены на предмет патологических данных и выживаемости. Стадия всех пациентов была патологически определена в соответствии с действующей международной системой стадирования, ранее пересмотренной в 1997 г. В этом исследовании изучалась взаимосвязь между пороговыми значениями размера опухоли для новой категории Т и патологической инвазивностью
Система стадирования опухоли, узла и метастазов (TNM) полезна как для клинической оценки прогрессирования опухоли, так и для определения плана лечения (e.грамм., хирургия, химиотерапия, лучевая терапия). В будущей классификации TNM Международная ассоциация по изучению рака легких предложила пересмотр в отношении рака легких. Основным пересмотром является категория T, в которой особенно строгое разделение на точные точки разреза размера опухоли (e.грамм., 2-, 3-, 5- и 7-см). Предлагаемая ревизия T была определена и подтверждена на основе общей даты выживания из большой международной базы данных.
Пятилетняя послеоперационная выживаемость в зависимости от размера первичной опухоли, представленная новой категорией T
"Таким образом, новая классификация Т, основанная в основном на размере опухоли, считается подходящей для патологических данных первичной опухоли," ведущий автор исследования, доктор. Яно резюмирует значимость результатов исследования. Кроме того, между недавно пересмотренными подгруппами T наблюдались значительные различия по крайней мере в одном случае патологической инвазивности, т.е.е. лимфатическая, сосудистая или плевральная инвазия.
Бывший председатель и автор руководства IASLC, доктор. Питер Голдстроу подтверждает, что "Любое новое добавление к TMN очень важно для клиницистов и исследователей, занимающихся этим конкретным участком органа. Бывает, что в 6-м издании не было изменений TMN при раке легкого, поэтому это очень важно; это первый пересмотр классификации TMN при раке легких за 12 лет. Действительно, это самые радикальные изменения за последние 30 лет."
Доктор. Goldstraw недавно организовал международный круглый стол, на котором разъяснялись изменения, относящиеся как к клиническим, так и к пациентам, с точки зрения стадийных пересмотров. Признавая неизменную приверженность, д-р Голдстроу объясняет, что "IASLC теперь несет ответственность за продолжение этой центральной роли в формировании будущей классификации TMN, и у нас есть планы развивать успех нашего процесса для улучшения среди дальнейших пересмотров."