Эндоваскулярное (EVAR) восстановление аневризмы брюшной аорты связано с преимуществом выживаемости в течение трех лет, согласно исследованию, опубликованному в Интернете в сентябре. 2 в хирургии JAMA.
Дэвид С. Чанг, доктор философии.D., M.п.ЧАС., M.B.А., из Массачусетской больницы общего профиля в Бостоне, и его коллеги изучили отдаленные результаты EVAR по сравнению с открытым восстановлением на популяционном уровне в обсервационном исследовании. Были проанализированы данные из стационарной базы данных Калифорнийского офиса планирования и развития здравоохранения штата Калифорния за период с 2001 по 2009 годы. Данные были включены для 23 670 пациентов, 52 процента из которых получили лечение EVAR.
Исследователи наблюдали улучшение 30-дневных исходов (смертность от всех причин, повторная госпитализация, инфекция области хирургического вмешательства, пневмония и сепсис) после восстановления EVAR; Кроме того, выживаемость была значительно улучшена до трех лет после операции. У пациентов, перенесших восстановление EVAR, смертность была выше через три года. При скорректированном анализе не было отмечено значительных различий в долгосрочной смертности для всей когорты (отношение рисков, 0.99; 95-процентный доверительный интервал, 0.94 к 1.04; P = 0.64). Восстановление EVAR коррелировало со значительным увеличением частоты повторных вмешательств и поздних разрывов аневризмы брюшной аорты.
"Преимущество выживания при восстановлении EVAR у населения штата сохраняется в течение трех лет," авторы пишут. "Через три года восстановление EVAR было связано с более высокой смертностью; однако эти различия в смертности не достигли статистической значимости за весь период исследования."