Пациенты, перенесшие инсульт в результате закупорки артерий в головном мозге, имеют лучшие результаты при использовании хирургии с использованием баллонного катетера по сравнению с традиционной процедурой с использованием катетера.
Забор сгустка обычно является лечением окклюзии крупных сосудов (LVO), которые представляют собой инсульты, возникающие в результате закупорки одной из основных артерий головного мозга. Варианты лечения включают использование катетера с управляемым баллоном или обычного катетера.
Исследователи из Медицинской школы Бостонского университета (BUSM), Института неврологии здоровья Милосердия в Толедо, Университета Толедо и нескольких других центров сравнили две группы пациентов. В одной группе пациенты перенесли инсульт LVO и прошли курс лечения с помощью стент-ретривера (устройства, используемого для очистки тромбов) с катетером с направляемым баллоном. Во время извлечения сгустка баллон на направляющем катетере был временно надут в сонной артерии, чтобы остановить кровоток при удалении сгустка. Во второй группе пациенты перенесли инсульт LVO и прошли лечение стент-ретривером с использованием обычного направляющего катетера.
"Когда мы сравнили обе группы, у пациентов, которым был установлен катетер с баллонным направлением, было лучшее восстановление показателей кровотока и лучшие клинические результаты," объяснил автор-корреспондент Тхань Нгуен, доктор медицины, доцент неврологии в BUSM и директор отделения интервенционной нейрорадиологии и интервенционной неврологии Бостонского медицинского центра (BMC).
"Достижение полного или почти полного кровотока является целью восстановления силы, языка, координации, рефлексов и чувствительности у пациентов, страдающих ишемическим инсультом," сказал старший автор Усама Зайдат, доктор медицины, который создал регистр TRevo для тромбэктомии при остром ишемическом инсульте (TRACK).
"Остановка артериального кровотока – важный шаг, который может улучшить восстановление кровотока, уменьшить количество тромбов в новой области и потенциально улучшить клинический результат," добавлен соавтор Мохамад Абдалкадер, доктор медицины, доцент радиологии в BUSM и интервенционный нейрорадиолог в BMC.
"Наше исследование дополняет растущий объем доказательств, подчеркивающих потенциал баллонных катетеров для улучшения результатов лечения пациентов с инсультом. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы полностью понять роль этой технологии в большей популяции пациентов," сказала соавтор Алисия Кастонгуай, доктор философии.D., доцент Колледжа медицины и наук о жизни Университета Толедо.
Это исследование основано на предыдущей основополагающей публикации Нгуена, Зайдата и Кастонгуая из многоцентрового национального реестра острых инсультов Североамериканского пасьянса (НАСА), демонстрирующей положительный эффект баллонных направляющих катетеров на улучшение реперфузии и клинических исходов у пациентов с инсультом с окклюзией крупных сосудов, опубликованной в журнале Stroke. в 2014.
Эти результаты опубликованы в журнале NeuroInterventional Surgery.