Множественные сотрясения мозга легкой степени имеют кумулятивный длительный эффект

(Medical Xpress) – Повторные сотрясения мозга, даже легкие, могут привести к серьезным проблемам с обучением и памятью, предполагает исследование, проведенное Уильямом Миханом, доктором медицины, директором спортивной клиники сотрясения мозга в Бостонской детской больнице, и Майклом Уэленом. , Доктор медицинских наук, директор лаборатории острых повреждений головного мозга в детской больнице Mass General. В исследовании с использованием мышиной модели документируется кумулятивное длительное нарушение функции мозга после повторяющихся легких сотрясений мозга, особенно когда они происходят в непосредственной близости друг от друга.

Исследование, проведенное в Массачусетской больнице общего профиля, также предполагает, что чем больше времени отводится на восстановление между сотрясениями мозга, тем ниже вероятность долгосрочного нарушения функции мозга. Результаты опубликованы в журнале Neurosurgery (онлайн 27 июня).

По словам Михана и Уэлена, полученные данные подтверждают практику не допускать спортсменов в игру до тех пор, пока они не выздоровеют. «Наша модель показала, что даже сотрясения мозга, которые по отдельности не оказывают заметного воздействия на функцию мозга, могут иметь серьезные пагубные последствия при повторении, особенно несколько раз с близкими интервалами», – говорит Михан, первый автор статьи, а также директор по исследованиям Центра травм головного мозга Детского центра Бостона.

Михан, Уэлен и его коллеги из Массачусетской больницы общего профиля сравнили когнитивные функции у 156 мышей, перенесших разное количество легких сотрясений мозга (находясь под наркозом, чтобы избежать боли во время травмы) в разные промежутки времени. Чтобы проверить когнитивные функции, они заставили мышей проплыть через водный лабиринт Морриса и найти скрытую платформу, используя пространственную память.

Находки:

?? После однократного сотрясения мозга в лабиринте участвовали и травмированные мыши, и неповрежденные контрольные мыши (которые также были анестезированы).

?? После трех сотрясений мозга раненые мыши показали худшие результаты, чем контрольные; это стало заметно хуже после пяти сотрясений мозга.

?? Когда мыши получили серию из пяти сотрясений мозга, они показали худшие результаты, чем контрольные, когда сотрясения произошли с разницей в один день или одну неделю. Но когда сотрясения произошли с разницей в один месяц, они действовали так же хорошо после пятого сотрясения, как и неповрежденные мыши.

?? Сотрясения, полученные через короткие промежутки времени, имели долгосрочные последствия: даже после месячного периода восстановления мыши, получившие в общей сложности пять сотрясений мозга с ежедневными и еженедельными интервалами, продолжали работать хуже, чем неповрежденные мыши. Год спустя те, кто получил сотрясение мозга с разницей в день, по-прежнему работали хуже, чем контрольная группа.

Сотрясение мозга – это нарушение нормальной функции мозга, которое возникает в результате быстрого ускорения вращения мозга. Несмотря на отсутствие видимых структурных повреждений (кровотечение, отек или видимые изменения на КТ или МРТ), когнитивные эффекты проявляются немедленно и могут включать замедление времени реакции, замедленное мышление и трудности в обучении. Если травм больше не будет и спортсменам будет разрешен как физический, так и познавательный отдых, большинство из них со временем восстановятся самостоятельно.

«Мы обнаружили, что есть уязвимые временные рамки, в которых множественные сотрясения мозга, даже если они легкие, могут вызвать долгосрочные и, вероятно, постоянные когнитивные нарушения,» говорит Михан. Наши результаты подтверждают идею о том, что спортсменам следует дать время для полного восстановления после сотрясения мозга, прежде чем вернуться в игру. Им нужно иметь защищенное время отдыха.??

«Тем не менее, критический вопрос, который остается без ответа, – сколько именно времени нужно отдыхать индивидуальному игроку между сотрясениями мозга, чтобы избежать долгосрочного воздействия на когнитивные способности?» говорит Уэлен, старший автор статьи. Это безопасное время отдыха, вероятно, связано с тяжестью сотрясения мозга, количеством и генетическим составом человека.??

Предыдущие опубликованные исследования показывают, что более молодые спортсмены – старшеклассники, например, спортсмены колледжа – могут медленнее восстанавливаться после сотрясения мозга.