Моделирование влияния COVID на тенденции беременности и родов

Другой тип всплеска может быть на пути к пандемии более чем через год – всплеск младенца.

По данным нового исследования одной крупной больничной системы, отключение COVID-19 изначально, казалось, привело к приостановке показателей беременности и рождаемости, но эта тенденция быстро меняется.

"Уровень рождаемости снизился на раннем этапе пандемии, но мы ожидаем резкого восстановления в ближайшее время," говорит ведущий автор Молли Стаут, M.D., MSci, директор по материнской медицине плода в женской больнице Michigan Medicine Von Voigtlander.

"Мы уже видим признаки летнего детского всплеска."

В то время как специалисты по инфекционным заболеваниям моделируют случаи COVID для прогнозирования тенденций резкого роста, Стаут и ее команда делают то же самое в отношении тенденций беременности.

Используя электронные медицинские карты для когорты беременностей в Michigan Medicine, исследователи смогли смоделировать эпизоды беременности и точно спрогнозировать ожидаемые изменения в количестве беременностей за последний год во время пандемических изменений в обществе.

Согласно исследованию, проведенному в JAMA Network Open, в период с 2017 по 2020 год количество беременностей в UM постепенно увеличивалось с 4100 до 4620 в год. Но количество беременностей расходилось с этой закономерностью, снизившись примерно на 14% в период с ноября 2020 года по весну 2021 года, что исследователи связывают с окном зачатия, которое начинается в период с ноября 2020 года.S. Отключение COVID в марте 2020 года.

Эксперты указывают на множество потенциальных факторов спада, включая экономическую неопределенность, отсутствие системы ухода за детьми или обычных систем поддержки, влияние на женщин в составе рабочей силы и отсрочку оказания помощи в области репродуктивного здоровья и бесплодия.

Основываясь на той же системе моделирования, авторы теперь ожидают всплеск рождаемости. Больница планирует на 10-15% увеличить рождаемость по сравнению с тем, что обычно ожидается летом и осенью 2021 года.

По словам Стаута, хотя предположения о бэби-буме COVID ранее сообщались в СМИ, в основном они были спекулятивными и не основывались на данных.

"Мы показали здесь, что моделируя беременность в системе здравоохранения, мы можем прогнозировать рост и снижение рождаемости, связанные с крупными социальными сдвигами," она говорит.

"Серьезные социальные изменения, безусловно, влияют на репродуктивный выбор, рост населения и уровень рождаемости. Обычно мы видим эффекты, моделируя коэффициенты рождаемости и смертности только по мере того, как происходят изменения. С помощью этой методологии мы можем точно спрогнозировать ожидаемую рождаемость, опередив фактические изменения."

Это также отмечалось в другие исторические периоды, такие как пандемия гриппа H1N1 в 1918 г., Великая депрессия 1929 г. и рецессия 2008 г.

Стаут говорит, что способность прогнозировать будущие тенденции рождаемости с помощью системы моделирования команды из Мичигана может помочь системам здравоохранения лучше планировать роды и родоразрешение, чтобы обеспечить самый безопасный уход за пациентами и их младенцами.

"Эти методы прогнозирования могут использоваться при планировании пропускной способности, потребностей в персонале и других последующих воздействий на больничную систему," она говорит.

"Но его также можно использовать в партнерстве между больницами и правительственными группами, чтобы лучше понять динамику населения и помочь минимизировать негативные последствия пандемии или любого другого крупного события для общества."