Исследователи из Финляндии определили новый эффективный вариант лечения для пациентов, перенесших разрыв аневризмы головного мозга, потенциально опасное для жизни событие. Результаты нового исследования эмболизации с помощью спиральной стента были опубликованы сегодня в онлайн-издании Radiology.
Аневризма – это выпуклость или мешок, который развивается в слабом месте стенки мозговой артерии. Субарахноидальное кровоизлияние возникает при разрыве аневризмы, отводящей богатую кислородом кровь из жизненно важных областей в пространство между мозгом и черепом. Разорванный сосуд можно восстановить хирургическим путем или с помощью минимально инвазивной процедуры, называемой эмболизацией, при которой мешок заполняется металлическими спиралями, чтобы предотвратить повторное кровотечение из аневризмы и восстановить нормальный кровоток в артерии.
"При остром разрыве аневризмы решение о лечении затруднено," сказал ведущий автор исследования, Олли Тяхтинен, M.D., доцент кафедры радиологии Университетской больницы Тампере в Тампере, Финляндия.
Эмболизирующее лечение аневризм артерий головного мозга становится все более предпочтительным по сравнению с хирургическим вмешательством, особенно когда пациент старше или находится в плохом состоянии здоровья. Однако эмболизация затруднена, когда шейка аневризмы широкая, потому что металлические спирали имеют тенденцию выступать из мешка в артерию. Катетер с баллонным наконечником, продетый к месту аневризмы, иногда, но не всегда, может решить проблему.
"Когда ширина или шейка выпуклости особенно велика, аневризмы трудно лечить хирургическим путем или с помощью баллонной эмболизации," Доктор. Тяхтинен сказал.
Исследователи изучили эффекты эмболизации с помощью стента у 61 пациента, в том числе 41 женщины и 20 мужчин, которые лечились от субарахноидального кровоизлияния в трех финских больницах в течение 4 дней.5-летний период. По словам доктора. Тяхтинен, исследование представляет собой наиболее обширный на сегодняшний день анализ лечения острого субарахноидального кровоизлияния с помощью стент-эмболизации.
В ходе исследования интервенционные радиологи выполнили спиральную эмболизацию, сначала поместив стент, небольшую трубку из проволочной сетки, на шейку аневризмы, чтобы помочь удерживать спирали внутри аневризматического мешка. Процедура оказалась успешной у 44 (72 процентов) из 61 пациента. Адекватный кровоток восстановлен у 39 (64%) пациентов.
"Наше исследование показывает, что спиральная эмболизация с помощью стента является возможным вариантом лечения разорванных аневризм головного мозга, которые трудно лечить хирургическим путем или с помощью баллонной эмболизации," Доктор. Тяхтинен сказал. "Эмболизация с помощью стента может стать важным дополнением к лечебному репертуару для этих пациентов в критическом состоянии."
Больше информации: "Внутричерепные аневризмы с широкой шеей: лечение спиральной эмболизацией с помощью стента во время острого субарахноидального кровоизлияния – опыт у 61 пациента подряд." Радиология
Источник: Радиологическое общество Северной Америки (новости: в Интернете)