Ортезы для конкретного пациента, изготовленные на основе формы стопы и подошвенного давления босиком, лучше, чем ортезы, изготовленные только на основе формы стопы и клинических данных, согласно исследованию, опубликованному 23 апреля в Интернете в журнале Diabetes Care.
Ян С. Ульбрехт, М.D., из Университета штата Пенсильвания в Юниверсити-Парке и его коллеги рандомизировали пациентов для ношения ортезов на основе формы и давления (экспериментальные; 66 пациентов) или стандартных ортезов A5513 (контроль; 64 пациента). Через 15 месяцев наблюдения пациенты были оценены на предмет комбинированной первичной конечной точки: подошвенная язва передней части стопы или неязвенное поражение передней части стопы.
Исследователи наблюдали тенденцию к объединению первичной конечной точки в пользу экспериментальных ортезов. Наблюдалась значительная разница в частоте возникновения язв (P = 0.007), но нет разницы в частоте неязвенных поражений (P = 0.76). Польза экспериментальных ортезов по профилактике язвы была значительной (P = 0.003) в 180 дней. За исследуемый период коэффициент риска составил 3.4 для возникновения подплюсневой подошвенной язвы головки в контрольной группе по сравнению с экспериментальной группой.
"Мы пришли к выводу, что ортопедические ортезы с опорой на подошву и босиком были более эффективны в снижении рецидивов подплюсневой подошвенной язвы головки, чем существующие ортезы, используемые в настоящее время, но они не привели к значительному уменьшению неязвенных поражений," авторы пишут.
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с индустрией ортопедии.