Плюс к диабету на самом деле не так

Согласно новому исследованию, диабет 2 типа может снизить ваши шансы на редкую, но потенциально смертельную слабость кровеносных сосудов. Но хотя это может показаться хорошей новостью, это не так.

Шведские исследователи обнаружили, что диабет 2 типа значительно снижает долгосрочные риски аневризмы аорты и расслоения аорты – двух состояний, которые могут привести к внутреннему кровотечению из-за разрыва кровеносных сосудов.

Но механизм, который снижает риск этих редких состояний, также увеличивает риск развития артериальных артерий, гораздо более серьезной проблемы со здоровьем, которая может привести к сердечному приступу и инсульту.

"Мы должны следить за тем, чтобы люди не думали: «О, хорошо, у меня диабет 2 типа, это хорошие новости, потому что это не так," сказал доктор. Дерек Бринстер, директор отделения хирургии аорты в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке. "Если у вас диабет 2 типа, вы подвержены высокому риску умереть раньше, чем следовало бы, от сердечно-сосудистых заболеваний."

Аневризма аорты – это выпуклость, похожая на баллон, вызванная ослаблением стенок аорты, главной артерии, которая проходит от сердца через грудную клетку и брюшную полость.

Расслоение аорты включает просачивание крови через разрыв внутренней оболочки аорты, в результате чего внутренний и внешний слои кровеносного сосуда разделяются.

Оба состояния могут вызвать разрыв аорты, что часто приводит к внутреннему кровотечению со смертельным исходом. Популярный актер Джон Риттер умер от недиагностированного расслоения аорты в сентябре 2003 года.

Уже не менее двух десятилетий известно, что диабет снижает риск аневризмы, но причины этого явления не ясны, – сказал доктор. Роберт Экель, профессор и заведующий кафедрой атеросклероза Медицинского кампуса Аншутц Университета Колорадо.

Для дальнейшего изучения этой ассоциации шведские исследователи во главе с доктором. Тарик Авдик из Шведского национального регистра диабета сравнил данные более чем 448000 человек с диабетом 2 типа с данными 2.2 миллиона человек без диабета.

Они обнаружили, что у людей с диабетом риск аневризмы аорты снижен на 28%, а риск расслоения аорты – на 47% по сравнению с людьми без диабета.

Исследователи предположили, что высокое содержание сахара в кровотоке потенциально укрепляет стенки кровеносных сосудов, снижая вероятность их вздутия или разрыва.

Однако тот же процесс также может способствовать укреплению артерий, сказал Бринстер, который не участвовал в исследовании.

"Это обоюдоострый меч," Бринстер сказал.

Экель согласился. "Мы знаем, что пациенты с диабетом в целом чаще страдают атеросклерозом," он сказал. Он также не принимал участия в исследовании.

По словам Бринстера, преимущества, наблюдаемые в этом исследовании, применимы к относительно редким состояниям кровеносных сосудов. Аневризма аорты поражает от 5 до 10 человек из каждых 100 000, в то время как расслоение аорты поражает от 2 до 4 из каждых 100 000 человек.

"Это очень небольшое количество людей, у которых вы снижаете риск," Бринстер сказал, отметив, что инсульт, сердечные заболевания и сердечный приступ, связанные с диабетом 2 типа, встречаются гораздо чаще.

Бринстер добавил, что лекарства, которые люди принимают от диабета, также могут укрепить артерии и, таким образом, потенциально могут частично объяснить снижение риска.

"Метформин – один из самых популярных препаратов, принимаемых при диабете, и если вы принимаете метформин, мы знаем, что он благотворно влияет на сердечно-сосудистые заболевания," Бринстер сказал.

Исследование было представлено во вторник на ежегодном собрании Европейской ассоциации по изучению диабета в Лиссабоне, Португалия. До публикации в рецензируемом медицинском журнале исследования, представленные на собраниях, обычно считаются предварительными.