В изучении, опубликованном 20 мая 2015, в издании Kidney International, их коллеги и исследователи Герцога выяснили физиологические трансформации на молекулярном уровне, что имел возможность бы быть затронут острым повреждением почки. Результаты имели возможность оказать помощь докторам улучшить способы гемодиализа, увеличив терпеливые коэффициенты выживаемости по окончании почечной недостаточности.Острое повреждение почки – важное и неспециализированное осложнение, появляющееся максимум в 20 процентах всех госпитализированных больных и больше чем 45 процентах больных в урегулировании интенсивной терапии, согласно данным Национальных Университетов Здоровья.«Имеется большое количество вещей, каковые мы принимаем, дабы быть верными о действии острого повреждения почки на больных», сообщил ведущий создатель Эфраим Тсэлик, Врач медицины, врач философии, доцент в Медицинской школе Университета Дюка. «Это изучение первое, дабы всесторонне характеризовать то, что происходит на терпеливом уровне, возможно как последствие и причина острого повреждения почки, что мы видим в урегулировании критической заболевании».
Сепсис, что выяснен как системное воспламенение, следующее из заразы, довольно часто ведет к резкому уменьшению в способности почки действенно отфильтровать кровь.Сообщество Купленный Итог Сепсиса и Пневмонии, Диагностический (CAPSOD) изучение, во главе со Стивеном Кингсмором, M.B, D.Sc., Клиники Больниц и Детских Милосердия, был первоначально создан как хранилище для больных, посещающих отделение неотложной помощи с подозреваемым сепсисом.
Исследователи применяли клиническую и молекулярную данные, произведенную в изучении CAPSOD, дабы коррелировать эти терпеливого уровня с трансформациями в молекулярных маркерах в крови.Они нашли, что функция почек главенствовала детерминантом того, как больной поддался лечению для сепсиса.«У нас имеется более чем 2 000 больных, зарегистрированных в хранилище CAPSOD», сообщил Тсэлик. «Мы пробуем применять новые инструменты, дабы задать вопрос, из-за чего случается так, что кое-какие больные обнаруживаются и становятся более больными, не обращая внимания на то, дабы проходить все верное лечение, и из-за чего кое-какие больные обнаруживаются, проходят верное лечение, и скоро поправляются».
Применяя «’находящийся в omics» подход, исследователи взглянуть на трансформации на уровне метаболита, производство белка и экспрессию гена в крови в 150 больных с критической заболеванием. Дизайн изучения кроме этого разрешил исследователям изучить, какой гемодиализ действия, лечение для почечной недостаточности, которая фильтрует токсины от крови, имело на множестве молекулярных маркеров.«Вместо того, дабы собираться обосновывать существующие догадки, это изучение было создано, дабы выяснить новые вопросы либо ассоциации, о которых мы ранее не знали», сообщил Тсэлик. «Было большое количество вещей, каковые мы ожидали видеть и сделали, такие как накопление молекул, в большинстве случаев очищенных почкой среди больных с почечной дисфункцией».Те узнаваемые молекулы в большинстве случаев отфильтровываются, в то время, когда больной приобретает гемодиализ; но, исследователи кроме этого выяснили метаболиты и другие химикаты, каковые, как ранее показывали, не были неправильны в больных на гемодиализе.
«Может произойти так, что эти сравнительно не так давно вовлеченные метаболиты не клинически релевантны, но определяя их, мы открыли возможности для исследователей видеть, вызывают ли они токсичность больному», сообщил Тсэлик. «Мы желаем осознать, как улучшить заботу о больных с острым повреждением почки и теми, каковые требуют гемодиализа».