Первые дети теперь родились в Великобритании с использованием новой технологии, впервые разработанной в Оксфордском университете, чтобы выбрать лучшие эмбрионы для ЭКО.
Прогресс может дать надежду многим британским парам, которые изо всех сил пытаются завести ребенка и проходят много циклов лечения ЭКО.
Джордж и Хелен Эштон из Глостершира считаются первой парой, которая родила детей в Великобритании после использования метода, называемого микроматричным CGH, с эмбрионами ЭКО через пять дней после оплодотворения.
Этот метод позволяет проверять эмбрионы на правильное количество хромосом перед имплантацией при лечении ЭКО, что снижает вероятность выкидыша или синдрома Дауна.
У Эштон родились близнецы в ноябре прошлого года после лечения в Оксфордском отделении фертильности, независимой клинике ЭКО, которая поддерживает тесные исследовательские партнерские отношения с университетом. Мальчикам Алексу и Луи сейчас 11 недель.
Стратегия применения микроматрицы CGH или сравнительной геномной гибридизации к пятидневным эмбрионам, или «бластоцистам», была разработана Dr. Даган Уэллс и доктор. Эльпида Фрагули из Оксфордского университета при финансовой поддержке Оксфордского центра биомедицинских исследований и в сотрудничестве с партнерами в сфере здравоохранения и промышленности.
"Если сперматозоид и яйцеклетка объединяются и дают эмбрион с неправильным числом хромосом, у эмбриона обычно не возникает беременности или выкидыша," объясняет доктор. Даган Уэллс из отделения акушерства и гинекологии Наффилда.
Как и при обычном лечении ЭКО, производится и оплодотворяется несколько яйцеклеток. Через пять дней, на стадии бластоцисты, небольшое количество клеток удаляется из растущего эмбриона, и микроматрица CGH используется для проверки любых значительных аномалий, присутствующих в хромосомах. По сути, он сканирует ДНК, упакованную в клетки ?? хромосомы для любых явных проблем. Результаты доступны через 24 часа.
Основываясь на этой информации, можно убедиться, что при ЭКО переносятся только эмбрионы с правильным числом хромосом, что в результате улучшает показатели беременности.
Эштоны впервые попробовали ЭКО в 2004 году, и у них было пять неудачных циклов ЭКО. Им сказали, что это, вероятно, связано с неудачей и плохим отбором эмбрионов, поэтому пара обратилась в Оксфордское отделение фертильности и проверила свои эмбрионы с помощью микроматрицы CGH.
"Мы считали, что это будет наша последняя попытка," Г-н Эштон сказал. "Array CGH стал для нас находкой ?? но большая проблема в том, что не многие об этом знают."
Были и другие пары, которые родили детей после лечения в Оксфорде, а пара из Ланкашира родила ребенка вскоре после Рождества после того, как выбрала родственную методику в клинике Манчестера.
Тим Чайлд, директор Оксфордского отделения фертильности и старший научный сотрудник отделения акушерства и гинекологии Наффилда Оксфордского университета, сказал: «Мы гордимся тем, что Оксфордское отделение фертильности стало первой клиникой в Великобритании, которая успешно применила скрининг хромосом бластоцисты. У нас есть несколько пар, которые уже родили детей с помощью этого метода, и мы с нетерпением ждем возможности помочь многим другим.??
Текущее исследование доктора. Уэллс и его коллеги, часть из которых была опубликована в журнале Fertility and Sterility в прошлом году, показали, что частота наступления беременности после хромосомного тестирования увеличилась более чем на 50% в группе из 200 американских пациенток, проходящих лечение ЭКО. Другие исследования группы Оксфордского университета показали, что микроматрица CGH имеет точность более 95% для обнаружения аномальных эмбрионов.
Доктор. Уэллс говорит: "Для лечения ЭКО есть две проблемы. Во-первых, многие эмбрионы, полученные в типичном цикле ЭКО, имеют неправильное количество хромосом или значительные фрагменты ДНК, которые отсутствуют или дублируются. Во-вторых, обычные оценки, проводимые в клинике ЭКО, которые включают рассмотрение эмбрионов под микроскопом, чтобы увидеть, как они растут, не позволяют отличить эмбрионы со смертельными хромосомными проблемами от здоровых.
"Разработанный нами метод позволяет определить, у каких эмбрионов правильное количество хромосом. У этих эмбрионов должны быть наибольшие шансы на зачатие ребенка и наименьшие шансы на выкидыш или синдром Дауна.??
Доктор. Уэллс предупреждает, что необходимо провести рандомизированное клиническое исследование, чтобы точно сказать, какую пользу дает микроматрица CGH в снижении риска выкидыша и синдрома Дауна и в улучшении показателей успешности ЭКО, и необходимы дальнейшие клинические исследования, чтобы выявить, какие пациенты получат пользу. большинство. Однако есть свидетельства того, что пары, у которых было несколько выкидышей, могут получить пользу от этого типа тестирования.
Техника доступна сейчас ?? компания Reprogenetics теперь предоставляет тесты для нескольких клиник ЭКО в Великобритании ?? но добавляет дополнительно 2000 фунтов стерлингов к стоимости цикла ЭКО. Есть надежда, что новые инновации, разрабатываемые в Оксфордском университете, в ближайшем будущем еще больше снизят цены.
"В конечном итоге это могло действительно сэкономить деньги NHS, ?? говорит доктор. Уэллс, "а также снизить эмоциональные и физические нагрузки, испытываемые парами, которым часто приходится проходить несколько циклов лечения ЭКО, чтобы иметь ребенка."
Стивен Кеннеди, глава отделения акушерства и гинекологии Наффилда в Оксфордском университете и клинический директор женских служб в Оксфордской больнице Рэдклиффа NHS Trust, говорит: Университет, Оксфордское отделение фертильности и Оксфордский центр биомедицинских исследований в трансляционных исследованиях, без которых было бы сложно внедрить новые научные достижения в клиническую практику.??