Участие в регби элитных взрослых может быть связано с изменениями в структуре мозга.
Это результат исследования 44 элитных игроков в регби, почти половина из которых недавно получили легкую травму головы во время игры.
Исследование, являющееся частью исследования биомаркеров регби Дрейка, было проведено Имперским колледжем Лондона и опубликовано в журнале Brain Communications.
Исследование показало, что значительная часть игроков в регби имела признаки аномалий белого вещества, помимо аномальных изменений объема белого вещества с течением времени.
Белое вещество – это "проводка" мозга и помогает клеткам мозга общаться друг с другом. Исследовательская группа заявляет, что теперь необходимо провести дополнительную работу по изучению долгосрочного воздействия профессионального регби на здоровье мозга.
Профессор Дэвид Шарп, старший автор из Imperial’s Department of Brain Sciences, сказал: "Несмотря на относительно высокий уровень травм головы и повышенное внимание к профилактике, было относительно мало исследований, посвященных изучению долгосрочных эффектов участия в регби. Необходимы более объективные измерения воздействия спортивных травм головы на мозг, чтобы помочь в оценке и управлении отдельными игроками.
"Наше исследование с использованием расширенной магнитно-резонансной томографии предполагает, что участие в профессиональном регби может быть связано со структурными изменениями в головном мозге, которые можно не заметить при обычном сканировании мозга. На данном этапе неясно, каковы долгосрочные клинические последствия этих изменений. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять долгосрочные последствия повторных травм головы, полученных во время карьеры в регби, и предоставить более точные способы оценки риска для человека."
Работа в сотрудничестве с Университетским колледжем Лондона финансировалась и инициировалась Фондом Дрейка, который объединил академические круги и спорт для этого новаторского исследования, и дополнительно поддерживался Имперским центром биомедицинских исследований Национального института здравоохранения Великобритании, Институтом исследований деменции. и Союз регби-футбола.
Структура мозга
Лорен Пуллинг, генеральный директор Drake Foundation, сказала: "Фонд Дрейка хотел бы поблагодарить РФС, клубы регби и исследовательскую группу за их поддержку в этом жизненно важном исследовании. В настоящее время долгосрочные последствия этих аномалий структуры мозга неизвестны и требуют дальнейших исследований. Однако вместе с существующими данными по различным видам спорта, а также с недавними случаями, когда у игроков в регби диагностировали заболевания мозга в возрасте 40 лет, они рисуют тревожную картину, когда речь идет о долгосрочном здоровье мозга игроков."
В исследовании, которое проводилось с июля 2017 г. по сентябрь 2019 г., участвовали 41 игрок мужского пола и три игрока женского пола.
Все прошли сканирование головного мозга, называемое МРТ, и примерно половине из них через год было проведено второе сканирование МРТ. В исследовании использовались два продвинутых типа МРТ, называемые визуализацией, взвешенной по восприимчивости, и визуализацией с тензором диффузии. Это позволило им взглянуть на структуру кровеносных сосудов и белого вещества.
Это первое исследование, в котором оцениваются долгосрочные изменения МРТ-изображений профессиональных игроков в регби.
Регбистов сравнивали со спортсменами, занимающимися спортом без столкновений, а также с людьми, которые не были спортсменами.
В группе регбистов 21 человек был обследован вскоре после получения легкой черепно-мозговой травмы, называемой легкой черепно-мозговой травмой.
Сотрясения
В профессиональном союзе регби в Англии эти виды травм головы, которые часто вызывают сотрясения мозга, являются наиболее частыми сообщениями о матчевых травмах – на их долю приходится одна из пяти травм.
Ученые проанализировали сканирование мозга на предмет изменений в белом веществе мозга и сравнили их со спортсменами, занимающимися спортом без столкновений, и со спортсменами, не занимающимися спортом.
Результаты показали, что у 23 процентов всех регбистов наблюдались аномалии аксонов своих клеток («проводов» клеток мозга) или небольшие разрывы в кровеносных сосудах. Эти слезы вызывают небольшие утечки в мозгу, называемые микрокровоизлияниями.
Эти изменения наблюдались как у игроков с недавней травмой головы, так и без нее.
Кроме того, сканирование свидетельствует о неожиданных изменениях объема белого вещества у всей группы игроков в регби. Это может указывать на более долгосрочное влияние этих аномалий на связи в головном мозге. Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять значение этих изменений в структуре мозга.
Исследовательская группа также попросила игроков пройти тесты, такие как тесты памяти, чтобы проанализировать работу их мозга. Результаты показали, что игроки с аномалиями в структурах своего мозга показали себя не хуже, чем игроки без аномалий.
Исследовательская группа добавляет, что необходимы долгосрочные исследования для изучения долгосрочного воздействия на здоровье мозга. Они добавляют, что при оценке воздействия на здоровье мозга необходимо учитывать и другие преимущества занятий спортом.
Карл Циммерман, ведущий автор исследования из Imperial’s Department of Brain Sciences, сказал: "Последствия на индивидуальном уровне изменений мозга, связанных с участием элитных игроков в регби, неясны, хотя очевидно, что эти изменения в мозгу некоторых игроков вызывают беспокойство. Важно отметить, что наши результаты среди взрослых профессиональных игроков в регби и лиги нельзя напрямую сравнивать с результатами тех, кто играет на местном или молодежном уровне. Общая польза для здоровья от занятий спортом и физических упражнений была хорошо известна, включая снижение смертности и хронических заболеваний, таких как деменция. В настоящее время необходимы долгосрочные исследования как активных, так и вышедших на пенсию игроков в регби, чтобы изучить влияние участия на здоровье мозга в долгосрочной перспективе."
Доктор. Саймон Кемп, директор по медицинскому обслуживанию Союза регби-футбола (РФС) добавил: "RFU полностью привержен продвижению нашего понимания краткосрочных, среднесрочных и долгосрочных последствий ударов головы и сотрясений мозга, чтобы мы могли обеспечить постоянное улучшение благосостояния игроков. Мы приветствуем любые исследования, которые помогают углубить наши знания, поэтому с самого начала мы активно сотрудничали с академическими учреждениями в рамках исследования биомаркеров регби Фонда Дрейка, особенно для содействия привлечению игроков.
Хотя из этого исследования неясно, каковы индивидуальные долгосрочные последствия изменений в головном мозге, наблюдаемых с помощью этих передовых методов визуализации, очевидно, что дальнейшее изучение этого является приоритетной задачей. Для дальнейшего развития нашего понимания RFU в партнерстве с Premiership Rugby и независимыми экспертами будет предоставлять специализированные клинические услуги для оценки и управления вышедшими на пенсию элитными регбистами мужчин и женщин в возрасте от 30 до 55 лет для индивидуальной оценки состояния их мозга.
Комплексная исследовательская программа рассмотрит риск, причины, оценку и лечение проблем с мозгом для тех, кто участвовал в элитном регби."
Исследование проводилось в сотрудничестве с исследователями UCL доктором. Этьен Лаверс и профессор Хью Моррис из отделения клинической и двигательной нейробиологии, Институт неврологии UCL Queen Square.
Профессор Хью Моррис сказал: "У нас есть больше, чтобы узнать о механизмах и последствиях травм головы, а также о лучших подходах к оценке игроков. Это совместное исследование Imperial и UCL объединило опыт специалистов в области наук о мозге со всего Лондона.
Фонд Дрейка первым начал работу в этой области в Великобритании, и мы очень благодарны за поддержку фонда, игроков, медицинских бригад, клубов и РФС в выполнении этой работы. Мы надеемся, что эта работа и понимание долгосрочных последствий в конечном итоге улучшат безопасность в контактных видах спорта."
"Аномалии белого вещества у активных взрослых элитных игроков в регби" опубликовано в журнале Brain Communications.