На примерно 180 секунд по окончании применения закиси азота в анестезирующих дозах электроэнцефалограмма (ЭЭГ) записи показывают волны медленной дельты громадной амплитуды, сильный пример электрического увольнения, которое мчится через переднюю часть мозга так же медлительно как один раз в 10 секунд.Эта частота характерна для отечественного самого глубокого сна, но волны, вызванные закисью азота, в два раза более громадные, чем – и по-видимому более сильный, чем – те увиденные в дремоте. «Мы практически замечали его и восхитились, по причине того, что это было полностью нежданно», говорит Эмери Браун, доктор наук Эдуарда Худа Тэплина Медицинской Разработки в MIT и анестезиолог в Центральной поликлинике Массачусетса (MGH). «Закись азота руководит мозгом методами, которыми не делает никакой второй препарат».К Брауну присоединились в изучении соавторы Кара Пэвоун, Oluwaseun Akeju, Аарон Сэмпсон, Келли Линг, и Патрик Пердон, все MGH.Открытие случилось по окончании того, как Браун начал делать запись чтений ЭЭГ от всех его больных анестезиологии, начав в 2012.
Этикетка с шестью электродами помещена в лоб, дабы измерить колебания напряжения, следующие из коллективного результата нейронов, общающихся в мозгу. Данный сигнал ЭЭГ питается в компьютер, что делает запись его и показывает эти как волны на мониторе в операционной. Техника надёжная и неразрушающая.
В то время, когда домашние доктора растолковывают безболивание, они время от времени обрисовывают ее как «помещение больного, дабы дремать», применяя метафору отечественного самого близкого основанного на опыте сравнения. Но сон – ничто как обезболивание; это – естественное психотерапевтическое состояние уменьшенного пробуждения, на протяжении которого мозговые циклы конечно между стремительным перемещением глаз (REM) и не-R.E.M показывает примерно каждые 90 мин..
Кто-то может легко быть пробужден от кроме того самых глубоких стадий сна.Обезболивание, для сравнения, есть позванной препаратом, обратимой комой, на протяжении которой больной без сознания, не имеет возможности не забывать, не ощущает боли и не двигается – все же физиологически стабильно. Это состояние комы остается, пока поток наркотиков сохраняется, и больные, не дремлющие от анестезии с сенсацией, которую не передало никакое время.
Закисью азота в большинстве случаев руководят в последней части хирургии, дабы держать терпеливое подсознательное, тогда как более замечательные анестезирующие средства эфира, ясные из его либо ее совокупности, либо, управляется наровне с анестезирующими средствами эфира в течение операции, дабы уменьшить дозы последнего.Браун говорит, что анестезиологи должны применять ЭЭГ, дабы осуществлять контроль мозговые страны их больных под анестезией – что имел возможность принять лучшие анестезирующие вероятные ответы дозирования и уменьшить опасения по поводу осведомленности под анестезией. «Трудно высказать предположение, что в 2015 Вы имеете возможность легко анекдотичным образом замечать это», говорит Браун.
Он думает, что, в случае если чистые, сильные медленные волны, произведенные закисью азота, имели возможность бы так или иначе сберигаться в устойчивом состоянии – в противоположность исчезновению в простые 60 секунд – тогда, закись азота имела возможность бы употребляться в качестве замечательного анестезирующего средства, от которого стремительное восстановление будет вероятно.Это остается тайной, из-за чего эти громадные, медленные волны лишь длятся в течение примерно трех мин., не обращая внимания на постоянное использование закиси азота.
Браун говорит, думается, имеется собственного рода стремительное привыкание либо процесс десенсибилизации на работе.Он постулирует, что закись азота может блоки-сигналы от ствола мозга, что в противном случае поддержал бы бессонницу. В то время, когда определенные рецепторы в коре и таламусе не связаны закисью азота, эти отделы головного мозга в большинстве случаев приобретают возбудительные сигналы от центров пробуждения ниже в мозгу.
Без тех сигналов утрата сознания происходит, отмеченная медленными волнами. «Если Вы видите медленные колебания ЭЭГ, думаете о чем-то происходившем со стволом мозга», говорит Браун.«Стоит указать, что закись азота, как показывали, ранее затрагивала эти низкочастотные колебания, но приводя к уменьшению, а не повышение», говорит нейробиолог Дэвид Лили из Технологического университета Swinburne в Австралии, что не был вовлечен в изучение.Прошлое изучение по большей части изучило более низкие дозы закиси азота – уровни, на которых это вычисляют успокоительным средством, вызывая более стремительные бета колебания в мозгу, каковые показательны из релаксации, но не утраты сознания. «Хорошая вещь об изучении Эмери пребывает в том, что они имели возможность применять высокие концентрации в высоких скоростях потока жидкости, каковые, в случае если употребляется один в здоровых, первоначально сознательных добровольцах позовут через чур много рвоты и тошноты», говорит Лили.
его команда и Браун сейчас систематически изучают подписи ЭЭГ и поведенческие эффекты всех главных анестезирующих комбинаций и анестезирующих средств.