Европейские пациенты во многих странах фактически ограничены в своем индивидуальном выборе лечения с использованием вспомогательной репродукции (MAR), как подчеркнули сегодня эксперты Европейского общества репродукции человека и эмбриологии (ESHRE) на Европейском форуме здоровья в Гастайне (EHFG).
EHFG – самая важная конференция по политике здравоохранения в ЕС. В этом году он привлек около 600 руководителей из более чем 40 стран в области политики здравоохранения, исследований, науки и бизнеса, а также из организаций пациентов.
Во время семинара ESHRE политические, профессиональные, промышленные и пациенты точки зрения выдвинули на первый план проблемы, связанные с лоскутным одеялом регулирования MAR в Европе. Регулирующее разнообразие в MAR объясняется религиозным, культурным, социальным, этическим и моральным отношением, преобладающим в отдельных странах, к человеческой жизни и ее истокам. В частности, донорство гамет и эмбрионов, суррогатное материнство и преимплантационная генетическая диагностика являются горячими точками в регулировании MAR в Европе.
Спрос на лечение бесплодия растет
Область MAR регулируется Директивой ЕС 2004/23 / EC по качеству и безопасности тканей и клеток человека. "В 19 государствах-членах действует специальное законодательство для MAR, в остальных восьми странах MAR подпадает под действие общего законодательства в области здравоохранения," сказала Изабель де ла Мата из Европейской комиссии. "Организация систем здравоохранения является исключительной компетенцией членов, что означает, что юридически разрешенные формы лечения, критерии приемлемости и возмещение расходов на лечение различаются в разных государствах-членах."
И все же спрос на лечение MAR в Европе растет. Последний опрос ESHRE – единственный в своем роде в Европе ?? обнаружили, что в 2006 году в Европе было проведено 494 599 циклов лечения по сравнению с 203 893 циклами десятью годами ранее. Количество клиник, участвовавших в опросе, увеличилось с 482 до 1016 за тот же период. В нескольких европейских странах от 2 до 5% детей рождаются после MAR, при этом каждая шестая пара обращается за какой-либо медицинской помощью, чтобы забеременеть.
30 000 пар обращаются за лечением за пределами своей страны
"Из-за неравенства в возмещении расходов и недоступности лечения многие пациенты обращаются за лечением за пределами своей страны, часто подвергая риску себя и своих будущих детей," объяснила Клэр Льюис Джонс, председатель Fertility Europe, головной организации ассоциаций пациентов в Европе. Трансграничные поездки для оказания репродуктивной помощи становятся актуальным явлением в Европе. Недавнее исследование ESHRE показало, что ежегодно от 11000 до 14000 пациентов выезжают на лечение за границу в шести изученных европейских странах (Бельгия, Чешская Республика, Дания, Швейцария, Испания и Словения). "По нашим оценкам, около 30 000 пар ежегодно пересекают границы в Европе, чтобы получить лечение вспомогательной репродукции," сказал Лука Джанароли, председатель ESHRE.
"Менее ограничительная политика возмещения затрат, ведущая к повышению доступности и использования MAR, будет стимулом для отрасли к активизации усилий по развитию в этой области," сказал Джоан-Карлес Арс, вице-президент R&D в Ferring Pharmaceuticals. "Кроме того, финансирование сотрудничества научных кругов и промышленности будет стимулировать дальнейшие исследования в рамках MAR и способствовать разработке новых концепций лечения и их последующему внедрению в клиническую практику. Это также окажет благотворное влияние на деятельность по разработке лекарств, если органы по ценообразованию и возмещению будут вознаграждены за инновации."
"ESHRE обеспокоен неоднородностью, которая все еще существует в Европе," объяснил Лука Джанароли. "На европейском уровне необходимо серьезное и фундаментальное отражение законодательства MAR, чтобы гарантировать, что лечение с доказанной пользой для пациентов и их потомков доступно в Европе, независимо от дохода пациента, семейного положения и места жительства." ESHRE считает, что это обсуждение должно происходить вместе с профессионалами в этой области и пациентами.