U.S. Рабочая группа по профилактическим услугам (USPSTF) не рекомендует проводить скрининг на бактериальный вагиноз беременных женщин, не подверженных повышенному риску преждевременных родов; для беременных с повышенным риском преждевременных родов баланс пользы и вреда не может быть определен. Эти выводы составляют основу проекта рекомендации, опубликованного в октябре в Интернете. 8 USPSTF.
Лейла С. Кахвати, М.D., M.п.ЧАС., из Международного университета Северной Каролины RTI в Чапел-Хилл в Research Triangle Park, и его коллеги рассмотрели доказательства для скрининга бактериального вагиноза во время беременности для предотвращения преждевременных родов. Были включены данные 44 исследований.
Исследователи обнаружили, что ни одно из исследований напрямую не оценивало пользу или вред для здоровья от скрининга. В 13 рандомизированных контролируемых исследованиях, сравнивающих пероральный метронидазол или пероральный или интравагинальный клиндамицин с плацебо или отсутствием лечения, не было различий в частоте преждевременных родов и связанных с ними исходов в общей акушерской популяции. Доказательства для женщин с преждевременными родами в анамнезе неубедительны. Основываясь на этих выводах, USPSTF заключает, что нет чистой пользы от предотвращения преждевременных родов для скрининга на бессимптомный бактериальный вагиноз у беременных, не подверженных повышенному риску преждевременных родов, и рекомендует не использовать эту практику (рекомендация D). Для беременных с повышенным риском преждевременных родов баланс пользы и вреда от скрининга не может быть определен (I заявление).
Проект заявления с рекомендацией и проект обзора доказательств опубликованы для общественного обсуждения. Комментарии можно отправлять с октября. С 8 по ноя. 4, 2019.