Растущий корпус данных показывает, что витамин D может снизить риск многих заболеваний, включая заболевание костного минерала, рассеянный склероз, аутоиммунные нарушения, рак и сердечно-сосудистые неприятности. Все же, не обращая внимания на много опробований, доказательства витамина D все еще обсуждаются.
Две работы, размещённые на bmj.com сейчас, пробуют осознать существующие эти.Первое, исследователями базировалось в Англии, Европе и США, изученных данных из клинических испытаний и наблюдательных исследований (обзор зонтика) к summarisze последствиям для здоровья, связанным с уровнями витамина D, и конечно распространение и в следствии взятия дополнений.
Из превосходных 137 разные последствия для здоровья по сообщениям связались с витамином D, они нашли, что лишь 10 были полностью проверены в опробованиях, и у лишь одного (вес при рождении – связанный с уровнями витамина D матери на протяжении последней беременности) были по-видимому согласующиеся доказательства «пользы».Иначе говоря исследователи не нашли убедительного доказательства ясной роли витамина D ни для одного из результатов.На базе этого обзора они предлагают «возможную» ассоциацию между уровнями витамина D и весом при рождении, зубным кариозным процессом в детях, материнских уровнях витамина D в гормональных уровнях и термине паращитовидной железы в хронических больных заболеванием почек, требующих диализа, но «предстоящие изучения и лучше созданные опробования нужны, дабы сделать предстоящие выводы».В отличие от прошлых отчетов, их результаты кроме этого подвергают сомнению эффективность единственного витамином D дополнения для остеопороза и / либо предотвращение падений.
Это предполагает, что витамин D «не имел возможности бы быть столь же ответственным, как ранее думается в поддержании плотности костного минерала», пишут они.Не смотря на то, что витамин D был экстенсивно изучен относительно диапазона результатов – и имеется кое-какие показатели, что низкие уровни витамина D крови имели возможность бы быть связаны с несколькими заболеваниями – «устойчивые универсальные заключения о его преимуществах, не может быть оттянут», говорят авторы.Во второй газете, интернациональной команде во главе с исследователями в Медицинском центре и Кембриджском университете Эразмуса, проанализировал степень, до которой витамин D связан со смертью от сердечно-сосудистого заболевания, рака или других условий, при разных событиях.
Они проанализировали результаты наблюдательных изучений когорты и случайных контрольных изучений и конечно обращающегося витамина D и дополнений (этот раздельно либо как витамин D2 либо дополнения D3).Они нашли, что низко обращающиеся уровни витамина D в крови были связаны с увеличенными рисками смертности от сердечно-сосудистого заболевания, других причин и рака.
Среднее продолжение в случайных контрольных изучениях расположилось от примерно 3 практически до 7 лет. Среди людей, каковые приняли добавки витамина D в опробованиях, было 2 527 смертельных случаев всего, если сравнивать с 2 587 событиями в контрольных группах. Предстоящий анализ подгрупп в опробованиях продемонстрировал, что, в то время, когда дали один (т.е. не co-administered с другими дополнениями), добавки витамина D2, казалось, не снижали риск смерти на протяжении, развивают. Но в 14 опробованиях, каковые оценили один лишь витамин D3 среди людей, берущих эти дополнения, каковые развивает риск смерти на протяжении, был сокращен 11%.
Но авторы выделяют, что «потом клинические расследования будут ответственны, дабы установить оптимальную дозу, безопасность и продолжительность, и либо витамин D2, либо D3 имеют разные эффекты на риск смертности, поскольку дешёвые опробования основаны на пожилых жителях в целом (возрастная несколько с высоким соперничающим риском смерти довольно часто из-за многократных сосуществующих условий заболевания), и они, в большинстве случаев, не включают определенные для обстоятельства смертельные случаи как главные результаты».В сопровождающей передовой статье, Нэвиде Поле и Саттаре Уэлше от английского Сердечного НИИ Фонда в Университете Глазго, говорят, что очевидная степень пользы от D3 «думается превосходной», но предотвратите, что «пара ограничений необходимо разглядеть», перед тем как эти результаты будут забраны в качестве зеленого света для обширно распространенного дополнения D3.Они предлагают, дабы работники здравоохранения разглядывали все наблюдательные эти с опаской и призвали к данным о новом рассмотрении дела «с вниманием на потенциальные риски, и преимущества».
И они убеждают клиницистов избежать дорогостоящего измерения витамина D в больных без связанных с костным заболеванием условий.«Кое-какие смогут утверждать, что добавление тех, кто есть «по-видимому несовершенным», недорогое, но больные смогут взять фальшивое заверение от предписания «защитной» пилюли, пишут они. «Дабы улучшить здоровье и не допустить хроническую заболевание, мы должны придерживаться того, что доказано: поощрите лучшие образы судьбы в неспециализированных и целевых установленных факторах риска у людей в повышенном риске», они завершают.