Согласно исследованию, опубликованному в журнале Aug. 1 выпуск журнала Spine.
S. Раджасекаран, Ph.D., из больницы Ганга в Коимбаторе, Индия, и его коллеги изучали 181 пациента, которому последовательно требовалась микродискэктомия на одном уровне. Обычная рентгенограмма, компьютерная томография тонких срезов, простая и контрастная магнитно-резонансная томография (МРТ), интраоперационное обследование и гистопатологический анализ использовались для оценки состояния замыкательной пластины и ФП на оперированном уровне (исследуемые диски) и других ).
Исследователи обнаружили, что ЛДГ из-за недостаточности EPJ (грыжа EPJF-типа I) встречается чаще (117 дисков; 65 процентов), чем разрыв фиброзного кольца. Частота EPJF при грыже межпозвоночного диска была значительно выше, чем у контрольных дисков. На рентгенограммах EPJF присутствовал как дефект угла позвонка у 30 пациентов, отрыв обода у 46, явный отрыв костей у 24 и отрыв как на верхнем, так и на нижнем ВП у четырех пациентов. Интраоперационно отрыв хряща или кости был замечен на 13 дисках с нормальной рентгенологически. Неповрежденная ВП наблюдалась в 64 дисках (35 процентов), из которых кольцевая зона высокой интенсивности была обнаружена у 21 (11 процентов), что свидетельствует о нарушении ФП (грыжа II типа). Было доказано, что EPJF является основной причиной LDH у 20 пациентов с постконтрастной МРТ, которая показала утечку красителя в EPJ.
"Наше исследование предоставляет первые доказательства in vivo того, что ЛДГ у людей чаще является результатом EPJF, чем разрыва AF, и предлагает клиническую проверку предыдущих исследований механического разрушения in vitro," авторы пишут.