Новое исследование Университета Эмори показывает, что почти у всех людей, госпитализированных с COVID-19, вырабатываются вирус-нейтрализующие антитела в течение шести дней после положительного результата теста. Полученные данные будут иметь ключевое значение для помощи исследователям в понимании защитного иммунитета против SARS-CoV-2 и для разработки вакцины.
Тест, разработанный исследователями Эмори, также может помочь определить, может ли выздоравливающая плазма выживших после COVID-19 обеспечивать иммунитет другим людям и плазма каких доноров должна использоваться.
Тест на антитела, разработанный Эмори и подтвержденный образцами от пациентов с диагностированным диагнозом, продемонстрировал, что не все тесты на антитела одинаковы – и что нейтрализующие антитела, обеспечивающие иммунитет, обладают специфическими характеристиками. Исследование Эмори было сосредоточено на нейтрализующих антителах, которые могут остановить вирус от заражения других клеток.
Результаты теперь доступны на MedRxiv, сервере препринтов для медицинских наук, и еще не прошли экспертную оценку.
В ходе исследования исследователи изучали антитела против рецептор-связывающего домена (RBD), части белка-шипа на внешней стороне вируса. RBD – это то, что захватывает человеческие клетки и позволяет вирусу проникать в них. Исследователи сосредоточились на антителах против RBD, потому что последовательность RBD в SARS-CoV-2 отличает его от других коронавирусов, вызывающих простуду.
Первоначальные образцы крови 44 пациентов, использованные в этом исследовании, были взяты у пациентов, проходящих лечение от COVID-19 в Университетской больнице Эмори и Университетской больнице Эмори в Мидтауне.
"Эти результаты имеют важное значение для нашего понимания защитного иммунитета против SARS-CoV-2, использования иммунной плазмы в качестве терапии и разработки столь необходимых вакцин," говорит Мехул С. Сутар, доктор философии.D., со-ведущий автор и доцент кафедры педиатрии Медицинского факультета Университета Эмори и Центра вакцин Эмори. Это исследование служит первым шагом в гораздо более масштабных серологических исследованиях.
"Очень немногие исследовательские группы сделали это, пытаясь нейтрализовать ответы антител от людей, которые в настоящее время находятся в больнице," говорит Сутар, вирусолог и иммунолог, специализирующийся на изучении иммунитета к возникающим вирусным инфекциям. "Это исследование дает моментальный снимок иммунного ответа, когда он происходит, а не после окончания битвы."
Соавтор исследования Йенс Враммерт, Ph.D., доцент педиатрии Медицинской школы Эмори говорит, что информация о антителах, специфичных для RBD, помогает при разработке вакцины, поскольку ученые могут проверять кровь участников исследования вакцины на наличие антител, специфичных для RBD, в качестве меры прогнозируемой эффективности. Это также помогает определить потенциальные наилучшие варианты использования плазмы выздоравливающих из крови людей, заболевших COVID-19.
Враммерт говорит, что теперь исследователи будут использовать эти данные, чтобы увидеть, как они соотносятся с плазмой выздоравливающих пациентов с COVID-19. "Тот факт, что мы наблюдаем хорошую нейтрализацию вирусов на столь ранней стадии заражения, означает, что мы можем использовать связывание с RBD как способ скрининга потенциальных доноров плазмы."
Кроме того, исследователи Эмори смогли быстро перенести науку в клиническую практику и утвердить тест на антитела для клинического высокопроизводительного использования с дополнительными образцами 231 пациента из двух больниц. Под руководством Джона Робака, доктора медицины, доктора философии.D., исполнительный вице-председатель по клиническим операциям в отделении патологии и лабораторной медицины и медицинский директор Emory Medical Laboratories, многопрофильная команда разработала высокочувствительный и точный тест, который обычно занимает от шести до девяти месяцев в течение нескольких недель.
Фонд Маркуса внес существенный вклад в разработку высокопроизводительного теста и стал ключевым фактором в том, насколько быстро лаборатории смогли обработать образцы.
"Мы много говорим об этой идеальной ситуации, когда вы переходите от лаборатории к реальной клинической помощи," говорит Робак. "Это лучший пример того, что произошло в моей карьере. Разработка этой высокопроизводительной обработки данных стала результатом колоссального сотрудничества и монументальных усилий с участием десятков клиницистов, ученых и исследователей Эмори."
"Быстрое развертывание компанией Emory Medical Laboratories проверенного и высокочувствительного анализа, разработанного в нашей лаборатории, было поистине потрясающим," говорит Враммерт. "Это представляет собой огромную совместную работу нескольких клиницистов и ученых из Эмори."
"Что меня больше всего волнует в этих открытиях, так это с точки зрения не только предотвращения инфекции, но и ее лечения," Робак говорит. "Эмори собрал очень хороший арсенал тестов, которые можно использовать в клинической лаборатории."