Пациенты с синдромом обструктивного апноэ во сне часто сообщают, что они "новый человек" после начала лечения продолжительной терапией положительным давлением в дыхательных путях. Новое исследование в январе. В 1 выпуске журнала SLEEP представлены объективные доказательства в поддержку этих анекдотических отчетов, показывающих, что три недели терапии CPAP значительно снизили утомляемость и повысили энергию у пациентов с ОАС.
Результаты рандомизированного контролируемого исследования показывают, что терапия CPAP значительно снизила средний балл утомляемости по двум независимым критериям: с 8.От 76 на исходном уровне до -0.10 постобработка по списку симптомов многомерной усталости ?? Короткая форма; и от 7.От 17 на исходном уровне до 4.03 постобработка по подшкале усталости-инерции Профиля состояний настроения ?? Короткая форма. Эти результаты показывают, что участники больше не страдали от клинически значимого уровня усталости после трехнедельного периода вмешательства.
Уровень энергии по самооценке также увеличился после трех недель терапии CPAP, при этом средний балл по подшкале энергии-активности Профиля состояний настроения ?? Краткая форма значительно увеличилась с 14.От 28 на исходном уровне до 16.52 постобработка. Существенных изменений утомляемости и энергии не наблюдалось у участников, получавших плацебо CPAP.
"Это было одно из первых двойных слепых исследований влияния CPAP на утомляемость," сказал ведущий автор Лианн Томфор, научный сотрудник совместной докторской программы в Государственном университете Сан-Диего и Калифорнийском университете в Сан-Диего. "Эти результаты важны, поскольку они подчеркивают, что пациенты, которые соблюдают терапию CPAP, могут избавиться от усталости и почувствовать повышение энергии и бодрости после относительно короткого периода лечения."
Дальнейший анализ показал, что CPAP оказался особенно полезным для участников, которые до лечения были чрезмерно утомленными или сонными. Терапия CPAP значительно снизила самооценку дневной сонливости в этой группе, при этом их средний балл по шкале сонливости Эпворта снизился с 13.От 0 на исходном уровне до 8.9 постобработка.
По данным Американской академии медицины сна, ОАС – это распространенное нарушение дыхания, связанное со сном, которым страдает не менее двух-четырех процентов взрослого населения. OSA возникает, когда мышцы расслабляются во время сна, в результате чего мягкие ткани в задней части горла разрушаются и блокируют верхние дыхательные пути. Большинство людей с ОАС громко и часто храпят, они часто испытывают усталость и чрезмерную дневную сонливость.
Предпочтительным лечением при ОАС является терапия CPAP, которая обеспечивает постоянный поток воздуха через маску, которую надевают во время сна. Этот воздушный поток держит дыхательные пути открытыми, чтобы предотвратить паузы в дыхании и восстановить нормальный уровень кислорода.
Томфор и команда исследователей UCSD изучили 59 взрослых со средним возрастом 48 лет. Ночная полисомнография в лаборатории сна подтвердила, что у каждого участника был ОАС, который определялся как наличие 10 или более частичного снижения (гипопноэ) и полных пауз (апноэ) дыхания за час сна.
Участники были случайным образом распределены для получения CPAP терапевтического или плацебо-CPAP, и они вернулись в лабораторию сна на ночь для титрования CPAP или имитационного титрования. Участники были обучены использованию оборудования и проинструктированы использовать его дома каждую ночь в течение трех недель. Данные анкеты были получены до рандомизации исследования и после трехнедельного периода вмешательства.
По мнению авторов, механизмы, лежащие в основе наблюдаемых изменений утомляемости, неясны. Они предполагают, что CPAP может влиять на утомляемость у пациентов с СОАС, уменьшая воспаление, отмечая, что увеличение воспалительных маркеров у пациентов с СОАС связано с повышенной утомляемостью.