В части изучения, которым руководят в Педиатрическом Обслуживании Поликлиники Universitario Donostia, врач Паула Коркуера-Элозегуи, консультант ассистента в Младенце Пнеумолоджи, изучила правомерность выдохнутого азотного окисного измерения как дополнительная процедура в диагностировании и контроле лечения астмы у наблюдения и детей за условием. Она не только подтвердила полноценность теста, она смогла развивать технику, дабы применить его во вскормленных грудью младенцах.
Астма – самая нередкая хроническая заболевание в юные годы. По словам врача Коркуеры, «распространение младенческой астмы на севере [иберийского] полуострова образовывает 10%», и она добавила: «Не обращая внимания на успехи, каковые случились сейчас, эта заболевание имеет большие последствия для больных, их системы и семей здравоохранения».
Врач выяснил астму как сложную заболевание, «по причине того, что она проявляется по-второму в каждом ребенке, и ответ на лечение кроме этого варьируется по каждому случаю». Один из самых известных инструментов для оценки и диагностирования уровня контроля заболевания есть спирометрией, которая употребляется, дабы выяснить функцию легкого.
Но спирометрия может не быть достаточно, и сейчас ответственный маркер показался, дабы дополнить данные, предоставленную тестом на спирометрию. Это выдохнуто азотная окись, и это – в действительности центр изучения врача Коркуеры.
«Все мы, млекопитающие выдыхают эту молекулу», растолковал врач Коркуера, «и как мы знаем, что при астме и при некоторых вторых заболеваниях ее уровень возможно выше обычного». Как было мало изучений выдохнутой азотной окиси в педиатрических больных, Младенец Пнеумолоджи Унит настроил линию изучения, дабы оценить, как нужный выдохнутое азотное окисное измерение.Врач Коркуера подчеркивает определенные нюансы изучения, которое заняло восемь лет.
К примеру, со вскормленными грудью младенцами «мы используем маску, которая покрывает нос и тот способ и рот, которым мы собираем азотную окись, которую они выдохнули в последовательных дыханиях с приливным количеством». Иначе, с детьми старшего возраста, они выполнили диагностику портативных анализаторов, каковые не требуют для того чтобы сложного оборудования либо для того чтобы специального персонала.
Выдающиеся результатыНе смотря на то, что врач Коркуера признал, что техника имела определенные ограничения, и исходя из этого неизменно должна была дополняться с тестом и клиническим наблюдением на спирометрию, они, но, доказали, что это – настоящий, нужный тест, не только, дабы оказать помощь диагностировать заболевание, вместе с тем и осуществлять контроль больных. «Один из выдающихся результатов – то, что определение выдохнутой азотной окиси может кроме этого быть сделано на вскормленных грудью младенцах», выделил Коркуера. «Мы видели, что определение, применяя многократное дыхание с приливным количеством и применяя маску носа-и-рта возможно изучено независимо от возраста».Второй из новых качеств, замечаемых в изучении, это выдохнуло, азотная окись в большинстве случаев определяется проксимально; иначе говоря в бронхиолах. Однако, в изучении, выполненном в Поликлинике Universitario Donostia, азотная окись была кроме этого измерена периферически либо на альвеолярном уровне.
Эти незначительные различия ответственны, поскольку полученные результаты предполагают, что поднятая альвеолярная азотная окись могла быть связана с более тяжелой астмой.«Дабы выяснить альвеолярную азотную окись, мы применяли другую технику, которая определяет азотную окись в нескольких потоках», выяснил Коркуера.
Эта техника была применена к молодежи между возрастами шесть и шестнадцать. «При помощи математической модели мы делаем приближение альвеолярной азотной окиси, и думается, что у тех с поднятым уровнем азотной окиси было большее число кризисов за прошлый месяц».Но врач предотвратил, что эта сообщение не была окончательна, «по причине того, что пример был достаточно мелким, и несколько выбранных больных не была с более тяжелой астмой кроме этого». Как раз исходя из этого она заявила, что собиралась «продолжить изучать данный нюанс, чтобы получить более ясные результаты».
На данный момент тезис врача Коркуеры (Oxido nitrico exhalado y asma: metodologia, interpretacion de los resultados y aplicaciones en ninos – Выдохнул астму и азотную окись: методика, применения и интерпретация результатов в детях), покрывает заключения и результаты, полученные до сих пор. Помимо этого, было большое распространение данной работы в области медицинского изучения через публикацию четырех статей в специальных изданиях.