NCAA требует проведения такого теста, но медицинская группа рекомендует другой вариант.
Хотя причиной внезапной смерти молодого спортсмена обычно являются проблемы с сердцем или тепловой удар, теперь эксперты знают, что наличие аберрации, называемой серповидно-клеточной особенностью, также представляет значительный риск.
Это привело к обязательному отбору для всех, кто надеется участвовать в легкой атлетике первого дивизиона Национальной студенческой спортивной ассоциации. Однако не все думают, что это хорошая идея.
Наличие серповидно-клеточной анемии отличается от серповидно-клеточной анемии. Люди с серповидноклеточной функцией унаследовали ген серповидной клетки от одного родителя, но не от обоих. Поскольку они унаследовали только один ген, у них не будет серповидно-клеточной анемии, которая развивается из-за аномальных эритроцитов, которые могут привести к анемии, боли, инфекции и повреждению органов.
В Соединенных Штатах серповидно-клеточной анемией страдает примерно один из 500 чернокожих и каждый 36000 выходцев из Латинской Америки.
Напротив, один из каждых 12 чернокожих имеет черту серповидноклеточной анемии, хотя большинство людей с этой чертой никогда не проявляют признаков или симптомов заболевания, согласно U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний.
Исключение составляют случаи, когда человек с серповидно-клеточной активностью обезвоживается и испытывает низкий уровень кислорода – состояние, которое может развиться, когда кто-то, кто не был особенно спортивным, внезапно принимает участие в интенсивных упражнениях, таких как военные учебные лагеря или предсезонный период. подготовка к спортивным соревнованиям.
"У военнослужащих они обнаружили 30-кратное увеличение риска внезапной смерти для людей с серповидно-клеточной анатомией, которые находились в учебных лагерях," объяснил доктор. Роберт Даймефф, медицинский директор по спортивной медицине Юго-Западного медицинского центра Техасского университета в Далласе.
Внезапная смерть футболиста колледжа с чертой серповидноклеточной анемии подтолкнула политику NCAA в 2010 году. Теперь все спортсмены Дивизиона I должны пройти так называемый тест на растворимость серповидных клеток в рамках обычного медицинского обследования. Игроки, прошедшие тестирование при рождении в рамках программ скрининга новорожденных, могут отказаться от участия, если у них есть доказательства этого теста. Спортсмены также могут отказаться от теста, но если они это сделают, они должны подписать форму об освобождении от ответственности.
Если тестирование выявляет черту серповидноклеточной анемии, NCAA советует тренерам спортсмена изучить симптомы потенциальных проблем для кого-то с этой чертой. Рекомендации включают предоставление более длительных периодов отдыха и восстановления, поощрение спортсмена сообщать о любых симптомах, не опасаясь наказания, корректировку тренировки в условиях сильной жары или большой высоты и акцент на гидратации.
"Я хочу, чтобы мои спортивные тренеры и тренеры знали, за кем смотреть," Димефф сказал. "Эта информация просто помогает. Наша цель – не исключать спортсменов. Мы хотим знать, у кого есть риски и как их минимизировать. Мы хотим, чтобы вы могли играть безопасно."
Однако некоторые не верят, что обязательная проверка – лучший способ добиться этого. По данным Американского общества гематологов, "скрининг на серповидно-клеточные признаки должен быть добровольным и должен проводиться в обстановке, обеспечивающей конфиденциальность, и проводиться опытным врачом, который может предложить исчерпывающую консультацию."
"Мы обеспокоены тем, что это обязательный экран для игры," сказал доктор. Янис Абковиц, избранный президент общества и глава гематологического отделения Вашингтонского университета в Сиэтле. "Если игрок отказывается от экрана, он должен подписать отказ от ответственности, и в этих отказах от колледжа к колледжу есть много противоречий."
И тот факт, что эта политика является обязательной, по ее словам, привел к некоторым недоразумениям.
"Политика создает ложное впечатление, что серповидно-клеточная анемия – это то, что действительно имеет значение для этих внезапных смертей, потому что это то, что проверяется на," но другие условия могут вызвать внезапную смерть, сказал Абковиц.
По данным Национальной ассоциации спортивных тренеров, четыре основных причины смерти в нетравматических видах спорта в порядке их возникновения – это сердечные заболевания, тепловой удар, осложнения, связанные с серповидно-клеточной патологией, и астма.
Абковиц также отметил, что политика NCAA имеет некоторые непредвиденные последствия. "Некоторые люди с серповидно-клеточными признаками неправильно поняли политику скрининга и думают, что не могут участвовать в физических упражнениях," она сказала. "Но регулярные упражнения в нормальной форме – это хорошо и полезно."
Лучшим решением было бы "реализовать профилактические меры, которые защитят всех спортсменов," она сказала.
Абковиц отметил, что даже U.S. Армия прекратила обязательный скрининг на серповидноклеток. Вместо этого они следят за всеми новобранцами, проходящими интенсивную подготовку, на предмет теплового заболевания, корректируют график работы и отдыха в соответствии с окружающей средой и внедряют рекомендации по поддержанию хорошего обезвоживания. А военнослужащие теперь обучены распознавать и лечить тепловые болезни.
"Мы надеемся, что NCAA учтет наши опасения, отметит непредвиденные последствия своей политики и увидит в этом возможность принять превентивные меры, которые защитят всех спортсменов, сделав универсальный скрининг ненужным," Абковиц сказал.