Поскольку участие в таких востребованных видах спорта, как баскетбол и футбол, за последнее десятилетие увеличилось, увеличилось и количество травм передней крестообразной связки (ПКС) у подростков и молодых людей. В исследовании, опубликованном сегодня в Журнале хирургии костей и суставов (JBJS) (резюме исследования было представлено на Ежегодном собрании Американской академии хирургов-ортопедов в 2014 году в марте), исследователи обнаружили, что универсальная нервно-мышечная подготовка для старших классов школы и колледжа – для возрастных спортсменов – в котором основное внимание уделяется оптимальному способу сгибания, прыжка, приземления и поворота колена – это эффективный и недорогой способ избежать растяжений и разрывов связок крестообразных связок.
ACL – важная связка, которая стабилизирует коленный сустав. Травма ПКС, одна из самых распространенных спортивных травм, от которых ежегодно страдают около 200000 американцев, часто требует хирургического вмешательства и длительного периода реабилитации. Недавние исследования показали, что инструменты скрининга, такие как "хмелевой тест" или изокинетический динамометр, который измеряет силу мышц для выявления нервно-мышечного дефицита, а также программы нервно-мышечной тренировки могут уменьшить травмы ПКС.
Исследователи оценили три стратегии для молодых спортсменов: отказ от тренировок или скрининга, универсальный нервно-мышечный тренинг и универсальный скрининг с нервно-мышечным тренингом только для идентифицированных спортсменов из группы высокого риска. В исследовании использовалась математическая модель риска и скрининга, основанная на опубликованных данных о реальных студентах-спортсменах в возрасте от 14 до 22 лет. Стоимость программ обучения и скрининга оценивалась на основании имеющейся литературы. Стоимость хирургического вмешательства на передней крестообразной связке оценивается в сумму от 5000 до 17000 долларов США, при этом затраты достигают 38000 долларов США.
Среди выводов:
"Использование как превентивных мер, так и инструментов проверки звучит привлекательно, но часто возникают значительные финансовые, административные и социальные препятствия, которые необходимо преодолеть, прежде чем их можно будет внедрить на широком уровне," сказал ведущий автор исследования Эрик Ф. Сварт, доктор медицины, ординатор-ортопед в Медицинском центре Колумбийского университета в Нью-Йорке.
"Хотя мы не были удивлены, что обучение было более рентабельным, чем отсутствие вмешательства, мы были впечатлены величиной пользы," сказал доктор. Swart. "Согласно нашей модели, обучение было намного дешевле и намного эффективнее, чем мы ожидали. Кроме того, меньшее количество травмированных игроков означает меньшее количество хирургических операций по реконструкции, что также экономит деньги. Исследование показывает, что широкое внедрение универсальной стратегии обучения может фактически окупить себя с точки зрения предотвращения травм и операций, что является очень привлекательным аргументом в пользу первичной профилактики."